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Ulcera arteriosa

Le ulcere arteriose sono lesioni che colpiscono pazienti affetti da occlusione delle arterie (arteriopatia obliterante) e non sono affatto benigne, cioè si manifestano come conseguenza di un’inadeguata circolazione nelle arterie di medie e piccole dimensioni. Alcune volte le ulcere sono causate dal distacco di emboli che occludono le arterie a valle. Le ulcere arteriose sono precedute da rossore (manifestazioni eritemato-cianotiche) in sedi particolari (metatarsi, dita). Quando lo stadio della malattia è avanzato, la riduzione del flusso sanguigno produce un dolore molto intenso e caratterizzato da scosse, dolori con sensazione di costrizione al polpaccio, difficoltà a compiere i movimenti (impotenza funzionale) e da un segno peculiare costituito da un aumento delle sofferenze se la gamba è sollevata (con il paziente sdraiato nel letto): infatti i soggetti con insufficienza arteriosa riferiscono di avvertire meno dolore stando seduti con i piedi appoggiati a terra. Quando l’arto viene sollevato, il piede tende a impallidire e il normale colorito si ripristina alcuni secondi dopo averlo riportato in posizione declive (test di riempimento capillare).

Le lesioni arteriose solitamente si presentano sulla parte anteriore ed esterna della gamba e del piede e hanno un aspetto peculiare, in quanto abitualmente si manifestano con una placca dura e nerastra ben attaccata e dai margini ben definiti.

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