Polineurite diabetica

Polineuropatia che insorge in pazienti con diabete mellito; ne esistono quattro forme principali. Nella prima, che si presume essere di origine metabolica, la polineuropatia sensomotoria si presenta in soggetti diabetici giovani e di media età. Nella seconda, che insorge in soggetti anziani spesso con diabete leggero, il dolore, la perdita di sensibilità e l’areflessia si presentano in particolare agli arti inferiori. Ciò può essere secondario all’ischemia degli arti inferiori e configurare un quadro simile a quello della tabe dorsale, poiché le pupille possono non reagire alla luce (pseudotabe diabetica). Nella terza varietà, insorgono mononeuropatie isolate di nervi cranici o periferici (specialmente l’oculomotore e il femorale) causate da ischemia, come nella amiotrofia diabetica dovuta a neuropatia femorale. Nella quarta, si osserva talvolta una neuropatia autonomica diabetica, come nei plessi nervosi intrinseci dell’intestino.