RussamentoApnea notturna -Sintomi

Gli episodi di asfissia notturna, i frequenti risvegli che concludono ogni apnea e la conseguente frammentazione del sonno scatenano una serie di conseguenze che contraddistinguono la OSAS e sono alla base delle complicazioni a cui questi pazienti vanno incontro nel tempo.

1. 1. Russamento. Riferito dal paziente o dai familiari, è in genere di elevata intensità (soprattutto negli atti respiratori immediatamente successivi alle apnee).
2. 2. Eccessiva sonnolenza diurna. Sintomo cardine dell’OSAS, è pressoché costante in questi pazienti seppure con intensità diversa da caso a caso. Per quantificarne l’entità è utile la Epworth Sleepness Scale; quando il punteggio finale del test supera il valore 12, la sonnolenza è considerata patologica e deve allarmare per il maggior rischio di incidenti automobilistici e sul lavoro.
3. 3. Problemi cardiovascolari. Frequente in questi pazienti l’ipertensione arteriosa, spesso resistente alla terapia farmacologica con farmaci antipertensivi e che di solito migliora con il trattamento dell’OSAS; è associata anche ad aumentato rischio di aritmie cardiache e può essere la causa di alcune morti improvvise durante il sonno. Sia i pazienti forti russatori sia quelli con OSAS presentano, infine, un maggiore rischio di infarto cardiaco e di angina notturna.
4. 4. Problemi cerebrovascolari. I pazienti affetti da OSAS vanno più spesso incontro a problemi circolatori cerebrali acuti e spesso lamentano mal di testa al mattino.
5. 5. Alterazioni cognitive e comportamentali. La riduzione dell’ossigenazione conseguente alle apnee e la frammentazione del sonno predispongono a deterioramento intellettivo, cambiamenti della personalità e del comportamento, deficit di ideazione, alterazioni della percezione, della memoria e della capacità di apprendimento.
6. 6. Conseguenze ormonali. Si registra di frequente la diminuzione della libido che migliora notevolmente durante la terapia.
7. Nei pazienti affetti da OSAS possono infine manifestarsi problemi a livello del sangue (policitemia) e della funzione renale, con nicturia o enuresi, che migliorano dopo trattamento della OSAS.

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