METOPROLOLO KRKA 50CPR200MG RP -Posologia

Posologia Metoprololo Krka compresse a rilascio prolungato vanno assunte una volta al giorno, preferibilmente la mattina. La compressa di Metoprololo Krka da 25 mg può essere divisa in dosi uguali. Metoprololo Krka compresse da 100 mg e 200 mg possono essere divise al fine d’ingerire la compressa più facilmente e non per dividerle in dosi uguali. Le compresse di Metoprololo Krka (o le due metà suddivise) non devono essere masticate o frantumate. Devono essere deglutite con almeno mezzo bicchiere d’acqua. La concomitante assunzione di cibo non influenza la biodisponibilità. Il dosaggio deve essere regolato individualmente per evitare bradicardia. Quanto segue è valido come Linea Guida: Ipertensione: 47,5-95 mg di metoprololo succinato (50-100 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Nei pazienti che non rispondono a 95 mg di metoprololo succinato (100 mg di metoprololo tartrato), la dose può essere combinata con altri agenti anti-ipertensivi, preferibilmente diuretici e calcio antagonisti del tipo diidropiridine, o aumentato a 190 mg di metoprololo succinato (200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Angina pectoris: 95-190 mg di metoprololo succinato (100-200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Se necessario, la dose può essere combinata con nitrati. Aritmie cardiache: 95-190 mg di metoprololo succinato (100-200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Disturbi cardiaci funzionali con palpitazioni: 95 mg di metoprololo succinato (100 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 190 mg di metoprololo succinato (200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Trattamento preventivo dopo infarto del miocardio: Come dose di mantenimento, 190 mg di metoprololo succinato (200 mg di metoprololo tartrato) somministrati una volta al giorno. Profilassi dell’emicrania: 95-190 mg di metoprololo succinato (100-200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. Terapia supplementare agli ACE-inibitori, diuretici e possibilmente digitalici nell’insufficienza cardiaca sintomatica stabile: I pazienti devono avere una insufficienza cardiaca cronica stabile, senza insufficienza acuta per almeno le ultime 6 settimane e una terapia basale sostanzialmente invariata nelle ultime 2 settimane. Il trattamento dell’insufficienza cardiaca con beta-bloccanti può talvolta causare una riacutizzazione temporanea dei sintomi. In alcuni casi, è possibile continuare la terapia o ridurre la dose, e in altri casi può essere necessario interrompere il trattamento. L’utilizzo di Metoprololo Krka in pazienti con insufficienza cardiaca grave (classe IV NYHA) deve essere prescritta solo da medici particolarmente specializzati nel trattamento dell’insufficienza cardiaca (vedere paragrafo 4.4). Dosaggio in pazienti con insufficienza cardiaca stabile, classe funzionale II: Il dosaggio iniziale raccomandato per le prime due settimane è di 23,75 mg di metoprololo succinato (25 mg di metropololo tartrato) una volta al giorno. Dopo due settimane la dose può essere aumentata a 47,5 mg di metoprololo succinato (50 mg di metropololo tartrato) una volta al giorno, e successivamente può essere raddoppiata ogni due settimane, e la dose target per il trattamento a lungo termine è 190 mg di metoprololo succinato (200 mg didi mg metropololo tartrato) una volta al giorno. Dosaggio in pazienti con insufficienza cardiaca stabile, classe funzionale III-IV: Il dosaggio iniziale raccomandato è di 11,88 mg di metoprololo succinato (12,5 mg di metropololo tartrato) (metà della compressa da 23,75 mg metoprololo succinato/25 mg metropololo tartrato) somministrata una volta al giorno. La dose deve essere adattata individualmente, e il paziente deve essere costantemente monitorato durante l’aumento del dosaggio poichè i sintomi di insufficienza cardiaca potrebbero aggravarsi in alcuni pazienti. Dopo 1-2 settimane, la dose può essere aumentata a 23,75 mg di metoprololo succinato (25 mg di metropololo tartrato) somministrato una volta al giorno. Successivamente, dopo altre due settimane, il dosaggio può essere aumentato a 47,5 mg di metoprololo succinato (50 mg di metropololo tartrato) somministrato una volta al giorno. In quei pazienti che tollerano dosaggi più alti, la dose può essere raddoppiata ogni due settimane fino ad una dose massima di 190 mg di metoprololo succinato (200 mg di metropololo tartrato) al giorno. Nei casi di ipotensione e/o bradicardia, può essere necessario diminuire la terapia concomitante o abbassare la dose di Metoprololo Krka. Ipotensione iniziale non significa necessariamente che la dose di Metoprololo Krka non possa essere tollerata nel trattamento cronico, ma che la dose non deve essere aumentata fino a che le condizioni non siano stabilizzate, e deve essere richiesto, tra le altre cose, un maggiore controllo della funzionalità renale. Danno renale Il tasso di eliminazione non viene influenzato in modo significativo dalla funzionalità renale, pertanto l’adattamento della dose non è necessario nei casi di insufficienza renale. Compromissione epatica Di solito Metoprololo Krka viene somministrato alla stessa dose nei pazienti che soffrono di cirrosi epatica come ai pazienti con una normale funzionalità renale. Solo quando ci sono evidenti segni di grave compromissione epatica (per es. pazienti operati di shunt), deve essere considerata una riduzione della dose. Anziani L’adattamento della dose non è necessario. Popolazione pediatrica La sicurezza e l’efficacia di Metroprololo Krka nei bambini e negli adolescenti trattati per altre indicazioni oltre l’ipertensione non sono state ancora stabilite. Non ci sono dati disponibili. La dose iniziale raccomandata nei pazienti ipertesi di età ≥ 6 anni è 0,48 mg/kg di metoprololo succinato (0,5 mg/kg di metoprololo tartrato) una volta al giorno. La dose finale somministrata in milligrammi deve essere la migliore approssimazione della dose calcolata in mg/kg. Nei pazienti che non rispondono ad una dose di 0,48 mg/kg di metoprololo succinato, la dose può essere aumentata a 0,95 mg/kg di metoprololo succinato (1,0 mg/kg di metoprololo tartrato), senza superare i 47,5 mg di metoprololo succinato (50 mg/kg metoprololo tartrato). Nei pazienti che non rispondono ad una dose di 0,95 mg/kg di metoprololo succinato, la dose può essere aumentata al massimo fino a 1,9 mg/kg di metoprololo succinato (2,0 mg/kg di metoprololo tartrato) al giorno. Dosi superiori a 190 mg di metoprololo succinato (200 mg di metoprololo tartrato) una volta al giorno non sono state studiate nei bambini e negli adolescenti. La sicurezza e l’efficacia dell’uso nei bambini di età < 6 anni non sono state studiate. Pertanto il metoprololo succinato non è raccomandato in questa fascia di età.