Ficomicosi

Infezione causata da funghi quali Zygomycetes (muffe), Mucorales ed Entomophtorales; viene detta anche zigomicosi. Le ficomicosi sono caratterizzate dalla presenza nell’organismo di filamenti senza setto.

Mucormicosi Ficomicosi causata dai funghi della classe Mucorales, un tipo particolare di muffa. È presente in tutto il mondo ed è generalmente opportunista, cioè si manifesta nei malati immunodepressi o negli organismi già indeboliti da malattie come il diabete.

Contaminazione
I Mucorales si sviluppano nella frutta, nelle granaglie e nei vegetali in via di decomposizione. Si trasmettono per via rinofaringea e si annidano innanzitutto nella mucosa nasale o nei seni, per poi invadere il cervello. A volte raggiungono anche i polmoni, attraverso una disseminazione vascolare.

I Mucorales si trasmettono anche per via cutanea, ma più raramente (in presenza di sovrainfezione di lesioni preesistenti). Una forma di trasmissione ancora più rara è quella che avviene per via intestinale (ingestione di alimenti contaminati, soprattutto frutta).

Sintomi e segni

I Mucorales provocano infezioni cerebrali, polmonari, intestinali e talvolta cutanee. Una sinusite cronica mascellare o frontale può raggiungere il cervello e dare luogo alla formazione di ascessi intracranici, che possono portare al coma. La forma polmonare si manifesta con bronchite, polmonite e perforazione dei bronchi, causa di emottisi (espettorazione di sangue).

Le manifestazioni intestinali arrecano dolori addominali, diarrea, emissione rettale di sangue, in qualche caso peritonite.

Trattamento

I farmaci più utilizzati per trattare questo tipo di ficomicosi sono i polieni come l’amfotericina B.

Micosi da Entomophtorales

Ficomicosi tropicale; malattia cronica, di cui sono stati descritti un centinaio di casi, causata da funghi tropicali, gli Entomophtorales. La contaminazione avviene per inalazione delle spore. È caratterizzata da una lenta deformazione delle fosse nasali, che si otturano; il malato ha così l’impressione di avere il naso tappato. L’infezione può estendersi e deformare in modo molto visibile il viso del malato (labbra tumefatte, gonfiore diffuso). La terapia a base di triazoli dà buoni risultati.

Basidiobolomicosi Rara ficomicosi tropicale, anch’essa causata dagli Entomophtorales, trasmessa probabilmente per puntura da specie vegetali. Si presenta come una tumefazione cronica, voluminosa e indolore del tronco e degli arti. Il trattamento a base di ioduro di potassio si dimostra efficace. Di solito, una basidiobolomicosi non trattata guarisce spontaneamente ma in modo molto lento.