MIDARINE EV 5F 100MG/2ML -Interazioni

Alcuni farmaci o sostanze chimiche sono noti per ridurre la normale attività della colinesterasi plasmatica e pertanto possono prolungare gli effetti del blocco neuromuscolare della succinilcolina. Tra questi sono compresi: • insetticidi organofosforici e metrifonato; • gocce oculari di ecotiopato; • specifici agenti anticolinesterasici, compresi neostigmina, piridostigmina, fisostigmina, edrofonio, tacrina cloridrato; • composti citotossici, compresi ciclofosfamide, mecloretamina, trietilenmelamina, tiotepa; • trimetafan; • farmaci psichiatrici, compresi fenelzina, promazina e clorpromazina; • agenti e farmaci anestetici, compresi ketamina, morfina e antagonisti della morfina, petidina, pancuronio; • inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina; • altri farmaci con effetti potenzialmente dannosi sulla attività della colinesterasi plasmatica, compresi aprotinina, difenidramina, prometazina, estrogeni, steroidi ad alte dosi, contraccetivi orali, terbutalina e metoclopramide. Alcuni farmaci o sostanze possono aumentare o prolungare l’effetto neuromuscolare della succinilcolina con meccanismi non correlati alla attività della colinesterasi plasmatica. Tra questi sono compresi: • agenti anestetici volatili per inalazione, compresi alotano, enflurano, desflurano, isoflurano, dietiletere e metossiflurano, hanno scarso effetto sul blocco di Fase I della succinilcolina ma accelerano l’inizio e l’aumento dell’intensità di un blocco di Fase II indotto da succinilcolina; • antibiotici, quali gli aminoglicosidi, la clindamicina e le polimixine; • farmaci antiaritmici, compresi chinidina, procainamide, verapamil, beta-bloccanti, lidocaina e procaina, • sali di magnesio; • carbonato di litio; • azatioprina. I pazienti che assumono farmaci quali digitale e simili sono più suscettibili agli effetti della iperpotassiemia aggravata dalla succinilcolina. Altri farmaci che possono potenziare o prolungare l’effetto della succinilcolina sono: propanidide, ossitocina, chinina e clorochina.