AURANTINIM IV 5F 250MG 5ML

PFIZER ITALIA Srl

Principio attivo: FENITOINA SODICA

ATC: N03AB02 Descrizione tipo ricetta:
OSP - USO OSPEDALIERO
Presenza Glutine: No glutine
Classe 1: H Forma farmaceutica:
SOLUZIONE INIETTABILE
Presenza Lattosio: No lattosio
AURANTIN IM IV 5F 250MG 5ML Controindicazioni Posologia Avvertenze e precauzioni Interazioni Effetti indesiderati Gravidanza e allattamento Conservazione

Aurantin parenterale è indicato per il controllo dello stato epilettico di tipo tonico–clonico (grande male) e per la prevenzione e il trattamento di crisi che compaiono durante o dopo interventi di neurochirurgia e/o gravi traumi cranici. Aurantin è impiegato nel trattamento di aritmie cardiache, quali aritmie ventricolari pericolose per la vita o aritmie secondarie causate da intossicazione da digitale, nei casi in cui non c’è stata risposta ad altri trattamenti antiaritmici disponibili o quando altri antiaritmici potrebbero non essere tollerati.

Scheda tecnica (RCP) Eccipienti:

La fenitoina si lega ampiamente alle proteine sieriche/plasmatiche ed è soggetta a spiazzamento competitivo. La fenitoina è metabolizzata dagli enzimi CYP2C9 e CYP2C19 del citocromo epatico (CYP) P450 ed è particolarmente sensibile alle interazioni con farmaci inibitori in quanto soggetta a metabolismo saturabile. L’inibizione del metabolismo può produrre aumenti significativi delle concentrazioni di fenitoina circolante e accentuare il rischio di tossicità da farmaco. La fenitoina è un potente induttore degli enzimi epatici di metabolizzazione dei farmaci e può ridurre i livelli dei farmaci metabolizzati da questi enzimi. Molti farmaci possono aumentare o diminuire i livelli sierici di fenitoina o possono essere influenzati dalla fenitoina. Le determinazioni dei livelli sierici di fenitoina sono particolarmente utili quando si sospettano possibili interazioni farmacologiche. Di seguito sono elencate le interazioni farmacologiche che si verificano più comunemente. Farmaci che possono aumentare i livelli sierici di fenitoina Nella Tabella 1 sono riassunte le classi farmacologiche che possono aumentare i livelli sierici di fenitoina. Tabella 1 Farmaci che possono aumentare i livelli sierici di fenitoina
Classi farmacologiche Farmaci in ciascuna classe (esempi)
Alcool (assunzione acuta)  
Analgesici/antinfiammatori Azapropazone Fenilbutazone Salicilati
Anestetici Alotano
Antibatterici Cloramfenicolo Eritromicina Isoniazide Sulfadiazina Sulfametizolo Sulfametoxazolo–trimetoprim Sulfafenazolo Sulfisoxazolo Sulfonamidi Sultiamina
Anticonvulsivanti Felbamato Oxcarbazepina Valproato di sodio Succinimidi Topiramato
Agenti antifungini Amfotericina B Fluconazolo Itraconazolo Ketoconazolo Miconazolo Voriconazolo
Agenti antineoplastici Fluorouracile Capecitabina
Benzodiazepine/farmaci psicotropi Clordiazepossido Diazepam Disulfiram Metilfenidato Trazodone Viloxazina
Calcioantagonisti/agenti cardiovascolari Amiodarone Dicumarolo Diltiazem Nifedipina Ticlopidina
H2–antagonisti Cimetidina
Inibitori della HMG–CoA reduttasi Fluvastatina
Ormoni38 Estrogeni
Farmaci immunosoppressori Tacrolimus
Ipoglicemizzanti orali Tolbutamide
Inibitori della pompa protonica Omeprazolo
Inibitori della ricaptazione della serotonina Fluoxetina Fluvoxamina Sertralina
Farmaci che possono diminuire i livelli sierici di fenitoina Nella Tabella 2 sono riassunte le classi farmacologiche che possono diminuire i livelli plasmatici di fenitoina. Tabella 2 Farmaci che possono diminuire i livelli plasmatici di fenitoina
Classi farmacologiche Farmaci in ciascuna classe (esempi)
Alcool (assunzione acuta)  
Antibatterici Rifampina Ciprofloxacina
Anticonvulsivanti Vigabatrin Carbamazepina
Agenti antineoplastici Bleomicina Carboplatino Cisplatino Doxorubicina Metotrexato
Antiretrovirali Fosamprenavir Nelfinavir Ritonavir
Broncodilatatori Teofillina
Agenti cardiovascolari Reserpina
Acido folico Acido folico
Iperglicemizzanti Diazoxide
Erba di San Giovanni Erba di San Giovanni
Da uno studio di interazione tra nelfinavir e fenitoina somministrati entrambi per via orale è risultato che il nelfinavir ha ridotto i valori dell’AUC della fenitoina (totale) e della fenitoina libera, rispettivamente del 29% e del 28%. Durante la somministrazione concomitante con il nelfinavir, le concentrazioni di fenitoina devono pertanto essere monitorate, poiché il nelfinavir può ridurre le concentrazioni plasmatiche della fenitoina (vedere paragrafo 5.2). Farmaci che possono aumentare o diminuire i livelli sierici di fenitoina Nella Tabella 3 sono riassunte le classi farmacologiche che possono aumentare o diminuire i livelli sierici di fenitoina. Tabella 3 Farmaci che possono aumentare o diminuire i livelli sierici di fenitoina
Classi farmacologiche Farmaci in ciascuna classe (esempi)
Antibatterici Ciprofloxacina
Anticonvulsivanti Carbamazepina Fenobarbital Valproato di sodio Acido valproico
Agenti antineoplastici  
Farmaci psicotropi Clordiazepossido Diazepam Fenotiazine
Alcuni antacidi  
Farmaci i cui livelli sierici e/o effetti possono essere alterati dalla fenitoina Nella Tabella 4 sono riassunte le classi farmacologiche i cui livelli sierici e/o effetti possono essere alterati dalla fenitoina. Tabella 4 Farmaci i cui livelli sierici e/o effetti possono essere alterati dalla fenitoina
Classi farmacologiche Farmaci in ciascuna classe (esempi)
Antibatterici Doxiciclina Rifampina Tetraciclina
Anticonvulsivanti Carbamazepina Lamotrigina Fenobarbital Valproato di sodio Acido valproico
Agenti antifungini Azoli Posaconazolo Voriconazolo
Antielmintici Albendazolo Praziquantel
Agenti antineoplastici Teniposide
Antiretrovirali Delavirdina Efavirenz Fosamprenavir Indinavir Lopinavir/ritonavir Nelfinavir Ritonavir Saquinavir
Broncodilatatori Teofillina
Calcioantagonisti/agenti cardiovascolari Digitossina Digossina Mexiletina Nicardipina Nimodipina Nisoldipina Chinidina Verapamil
Corticosteroidi  
Anticoagulanti cumarinici Warfarin
Ciclosporine  
Diuretici Furosemide
Inibitori della HMG–CoA reduttasi Atorvastatina Fluvastatina Simvastatina
Ormoni Estrogeni Contracettivi orali
Iperglicemizzanti Diazossido
Bloccanti neuromuscolari Alcuronio Cisatracurio Pancuronio Rocuronio Vecuronio
Analgesici oppioidi Metadone
Ipoglicemizzanti orali Clorpropamide Gliburide Tolbutamide
Agenti psicotropi/antidepressivi Clozapina Paroxetina Quetiapina Sertralina
Vitamina D Vitamina D
Acido Folico Acido Folico
Sebbene non sia una pura interazione farmacocinetica, gli antidepressivi triciclici e le fenotiazine possono scatenare crisi in pazienti suscettibili e può essere necessario aggiustare il dosaggio della fenitoina. I livelli sierici di fenitoina possono essere ridotti dalla somministrazione contemporanea di preparazioni a base di Hypericum perforatum. Ciò a seguito dell’induzione degli enzimi responsabili del metabolismo dei farmaci da parte di preparazioni a base di Hypericum perforatum che, pertanto, non dovrebbero essere somministrate in concomitanza con fenitoina. L’effetto di induzione può persistere per almeno due settimane dopo l’interruzione del trattamento con prodotti a base di Hypericum perforatum. Se un paziente sta assumendo contemporaneamente prodotti a base di Hypericum perforatum i livelli ematici di fenitoina devono essere controllati e la terapia con prodotti a base di Hypericum perforatum deve essere interrotta. I livelli ematici di fenitoina potrebbero aumentare con l’interruzione dell’assunzione di Hypericum perforatum. Il dosaggio di fenitoina potrebbe necessitare di un aggiustamento. I livelli sierici sono particolarmente utili quando si sospetta una possibile interazione tra farmaci. Interazioni con esami di laboratorio La fenitoina può diminuire i livelli sierici delle proteine leganti iodio. La fenitoina può anche dar luogo a risposte inferiori alla norma per i test al desametasone o metirapone. La fenitoina può aumentare i livelli sierici di glucosio, fosfatasi alcalina, gamma glutamil transpeptidasi (GGT) e può modificare i test metabolici su calcio e su zucchero presenti nel sangue.

Scheda tecnica (RCP) Composizione:

Una fiala contiene Principio attivo: fenitoina sodica 250 mg. Eccipienti con effetti noti: etanolo, sodio idrossido Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.

Farmaci

RECORDATI SpA

DINTOINA30CPR RIV 100MG

PRINCIPIO ATTIVO: FENITOINA SODICA

PREZZO INDICATIVO:1,86 €

HIKMA FARMACEUTICA S.A.

FENITOINA HIKMAIV5F 5ML 250MG

PRINCIPIO ATTIVO: FENITOINA SODICA

PREZZO INDICATIVO:16,76 €