| Flurbiprofene deve essere evitato in associazione con: |
| Altri FANS, inclusi gli inibitori selettivi della ciclo ossigenasi–2 | Evitare l’utilizzo concomitante di due o più FANS, in quanto questo può aumentare il rischio di effetti avversi (in particolare eventi avversi gastrointestinali come ulcere e sanguinamento) (vedere paragrafo 4.4) |
| Acido acetilsalicilico (a basse dosi) | A meno che l’assunzione di aspirina a basse dosi (non superiori a 75 mg/die) sia stata raccomandata dal medico, poiché questo potrebbe aumentare il rischio potenziale di eventi avversi (vedere paragrafo 4.4) |
| Flurbiprofene deve essere utilizzato con cautela in associazione con: |
| Anticoagulanti | I FANS possono potenziare gli effetti degli anticoagulanti, come il warfarin (vedere paragrafo 4.4) |
| Antiaggreganti piastrinici | Aumento del rischio di ulcerazione o sanguinamento gastrointestinale (vedere paragrafo 4.4) |
| Farmaci antipertensivi (diuretici, ACE inibitori, antagonisti dell’angiotensina II) | I FANS possono ridurre l’effetto dei diuretici e gli altri farmaci antipertensivi possono aumentare la nefrotossicità causata dall’inibizione della ciclo–ossigenasi, in particolare nei pazienti con funzionalità renale compromessa (i pazienti devono essere adeguatamente idratati) |
| Alcol | Può aumentare il rischio di reazioni avverse, in particolare sanguinamento nel tratto gastrointestinale |
| Glicosidi cardiaci | I FANS possono esacerbare lo scompenso cardiaco, ridurre la velocità di filtrazione glomerulare e aumentare i livelli plasmatici dei glicosidi: si raccomanda un monitoraggio adeguato e, se necessario, un aggiustamento della dose |
| Ciclosporina | Aumento del rischio di nefrotossicità |
| Corticosteroidi | Possibile aumento del rischio di reazioni avverse, in particolare del tratto gastrointestinale (vedere paragrafo 4.3) |
| Litio | Possibile aumento dei livelli sierici di litio: si raccomanda un monitoraggio adeguato e, se necessario, un aggiustamento della dose |
| Metotressato | La somministrazione di FANS entro le 24 ore antecedenti o successive alla somministrazione di metotressato può provocare concentrazioni elevate di metotressato e un aumento dei suoi effetti tossici |
| Mifepristone | I FANS non devono essere utilizzati per 8–12 giorni dopo la somministrazione di mifepristone, poiché possono ridurre l’effetto di mifepristone |
| Antidiabetici orali | Sono state riportate alterazioni dei livelli di glucosio ematico (si raccomanda di aumentare la frequenza dei controlli) |
| Fenitoina | Possibile aumento dei livelli sierici di fenitoina: è raccomandato un monitoraggio adeguato e, se necessario, un aggiustamento della dose |
| Antidiabetici orali | Sono state riportate alterazioni dei livelli di glucosio ematico (si raccomanda di aumentare la frequenza dei controlli) |
| Fenitoina | Possibile aumento dei livelli sierici di fenitoina: è raccomandato un monitoraggio adeguato e, se necessario, un aggiustamento della dose |
| Diuretici risparmiatori di potassio | L’utilizzo concomitante può causare iperkaliemia |
| Probenecid e sulfinpirazone | Medicinali contenenti probenecid o sulfinpirazone possono ritardare l’escrezione di flurbiprofene |
| Antibiotici chinolonici | I dati provenienti dagli studi sugli animali indicano che i FANS possono aumentare il rischio di convulsioni associate agli antibiotici chinolonici. I pazienti che assumono FANS e chinoloni possono manifestare un aumentato rischio di sviluppare convulsioni |
| Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) | Aumento del rischio di ulcerazione o sanguinamento gastrointestinale (vedere paragrafo 4.4) |
| Tacrolimus | Possibile aumento del rischio di nefrotossicità quando i FANS sono somministrati con tacrolimus |
| Zidovudina | Aumento del rischio di tossicità ematologica quando i FANS sono somministrati con zidovudina |
Nessuno studio ha finora rivelato alcuna interazione tra flurbiprofene e tolbutamide o gli antiacidi.
