ILOPROST ZEN NEB 30F 10MCG/ML -Interazioni

L'iloprost può potenziare l’azione degli agenti vasodilatatori ed anti-ipertensivi e aumentare il rischio di ipotensione (vedere paragrafo 4.4). Si raccomanda cautela in caso di somministrazione congiunta di Iloprost Zentiva con altri agenti anti-ipertensivi o vasodilatatori, perché potrebbe essere necessario adattare la dose. Poiché iloprost inibisce la funzione piastrinica, il suo uso associato alle seguenti sostanze può potenziare l’inibizione piastrinica mediata da iloprost, aumentando quindi il rischio di sanguinamento: • anticoagulanti, come - eparina, - anticoagulanti orali (sia cumarinici che diretti), • o ad altri inibitori dell’aggregazione piastrinica, come - acido acetilsalicilico, - medicinali antinfiammatori non steroidei, - inibitori non selettivi della fosfodiesterasi, come la pentossifillina, - inibitori selettivi della fosfodiesterasi 3 (PDE3), come il cilostazolo o l’anagrelide, - ticlopidina, - clopidogrel, - antagonisti della glicoproteina IIb/IIIa, come • abciximab, • eptifibatide, • tirofiban - defibrotide. Si raccomanda un attento controllo dei pazienti che assumono anticoagulanti o altri inibitori dell’aggregazione piastrinica secondo la pratica medica consueta. Le infusioni di iloprost per via endovenosa non interferiscono né con la farmacocinetica di dosi orali multiple di digoxina, né sulla somministrazione concomitante dell’attivatore del plasminogeno tissutale (t-PA) ai pazienti. Sebbene non siano stati condotti studi clinici, gli studi in vitro sul potenziale inibitorio da parte di iloprost sull’attività degli enzimi del citocromo P-450 hanno rivelato che non è prevedibile alcuna attività inibitoria rilevante sul metabolismo del medicinale attraverso questi enzimi da parte di iloprost.