DOPAMINA CL HIK 10F 200MG/5ML -Posologia

Posologia Adulti Se necessario, il volume di sangue circolante deve essere ripristinato con un apposito expander di plasma o sangue intero, prima della somministrazione di dopamina cloridrato. Iniziare l’infusione di dopamina cloridrato soluzione a dosi di 2,5 mcg /kg/min in pazienti che sono in grado di rispondere a incrementi modesti della forza cardiaca e della perfusione renale. Nei casi più gravi, la somministrazione può essere iniziata ad una velocità di 5 mcg /kg/min e aumentata gradualmente da 5 a 10 mcg /kg/min fino a 20 – 50 mcg /kg/min ove necessario. Se sono necessari dosi superiori a 50 mcg /kg/min, si consiglia di controllare frequentemente la diuresi. Qualora il flusso urinario cominciasse a diminuire in assenza di ipotensione, deve essere considerata la riduzione del dosaggio di dopamina. E’ stato rilevato che più del 50% dei pazienti è stato adeguatamente controllato con dosi inferiori a 20 mcg /kg/min. Nei pazienti che non rispondono a queste dosi, possono essere somministrati incrementi aggiuntivi di dopamina per ottenere una pressione sanguigna, un flusso di urina e una perfusione in generale adeguati. Il trattamento di tutti i pazienti richiede una valutazione costante della terapia in termini di volume ematico, aumento della contrattilità cardiaca, distribuzione della perfusione periferica e diuresi. Il dosaggio di dopamina deve essere regolato in base alla risposta del paziente, con particolare attenzione alla diminuzione del flusso di urina, considerando l’aumento della tachicardia o lo sviluppo di nuove aritmie come indicazioni per diminuire o sospendere temporaneamente il dosaggio. I pazienti che sono stati trattati con inibitori delle MAO 2–3 settimane prima della somministrazione di dopamina richiedono un dosaggio notevolmente ridotto. (La dose iniziale deve essere ridotta ad almeno 1/10 della dose abituale). Popolazione pediatrica La sicurezza e l’efficacia di dopamina in pazienti pediatrici non è stata stabilita. Anziani Negli studi clinici con dopamina parenterale, il numero di pazienti di 65 anni di età o più anziani inclusi nello studio non era sufficiente per determinare se questi si comportano in modo diverso dai pazienti più giovani. In generale, la scelta della dose nei pazienti anziani deve essere cauta e generalmente viene usata una dose iniziale più bassa. Si consiglia un attento monitoraggio della pressione sanguigna, del flusso di urina e della perfusione tissutale periferica. Modo di somministrazione: Da somministrare per infusione endovenosa solo dopo diluizione con gli idonei diluenti. La dopamina cloridrato deve essere infusa in una vena larga ogni qualvolta sia possibile, preferibilmente con un sistema di pompa a siringa per infusione. Va posta particolare attenzione alla velocità di perfusione al fine di evitare boli involontari. Per istruzioni sulla ricostituzione del medicinale prima della somministrazione, vedere paragrafo 6.6.