Inibitore della sintesi dell’acido urico

Farmaco ipouricemizzante che riduce la sintesi di acido urico nel fegato, nei reni e nella mucosa intestinale.

Forme principali e meccanismo d’azione

Gli inibitori dell’acido urico sono l’allopurinolo e il tiopurinolo. L’allopurinolo è un inibitore della xantina ossidasi, enzima che permette la trasformazione delle basi puriniche (sostanze azotate), e in particolare la conversione dell’ipoxantina prima in xantina, poi in acido urico. Una volta metabolizzato, il tiopurinolo esercita un effetto inibitore retroattivo sui precursori dell’ipoxantina. Entrambi i farmaci si somministrano per via orale.

Indicazioni e controindicazioni

Gli inibitori della sintesi dell’acido urico sono indicati nel trattamento di base della gotta e di alcuni casi di iperuricemia, mentre sono controindicati in gravidanza.

Effetti indesiderati e precauzioni d’uso

Possono insorgere litiasi urinaria (eventualità rara), reazioni allergiche cutanee, disturbi digestivi, cefalea, vertigini, ginecomastia (sviluppo delle ghiandole mammarie nell’uomo). La somministrazione di colchicina permette di prevenire gli accessi di gotta all’inizio del trattamento.