Posologia Adulti Trattamento antisecretivo gastrico, quando la somministrazione orale non è possibile I pazienti che non possono assumere farmaci per via orale possono essere trattati per via parenterale con 20–40 mg una volta al giorno. I pazienti con esofagite da reflusso devono essere trattati con 40 mg una volta al giorno. I pazienti trattati in modo sintomatico per malattia da reflusso devono essere trattati con 20 mg una volta al giorno. Per la guarigione delle ulcere gastriche associate alla terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei, la dose usuale è di 20 mg una volta al giorno. Per la prevenzione delle ulcere gastriche e duodenali associate alla terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei, i pazienti a rischio devono essere trattati con 20 mg una volta al giorno. Normalmente il trattamento endovenoso è di breve durata e il passaggio al trattamento per via orale deve avvenire al più presto possibile Prevenzione di risanguinamento delle ulcere gastriche e duodenali Dopo endoscopia terapeutica per ulcere gastriche o duodenali con sanguinamento acuto, somministrare 80 mg di esomeprazolo per infusione in bolo per 30 minuti, seguito da una infusione endovenosa continua di 8 mg/h per 3 giorni (72 ore). Al periodo di trattamento parenterale deve seguire una terapia di soppressione acida per via orale. Modo di somministrazione Per la preparazione della soluzione ricostituita, vedere paragrafo 6.6. Iniezione Dose da 40 mg La soluzione ricostituita deve essere somministrata come iniezione endovenosa di 5 ml (8 mg/ml) della durata di almeno 3 minuti.Dose da 20 mg 2,5 ml della soluzione ricostituita devono essere somministrati come iniezione endovenosa della durata di almeno 3 minuti. La soluzione inutilizzata deve essere gettata. Infusione Dose da 40 mg La soluzione ricostituita deve essere somministrata come infusione endovenosa in 10–30 minuti. Dose da 20 mg Metà della soluzione ricostituita deve essere somministrata come infusione endovenosa in 10–30 minuti. La soluzione inutilizzata deve essere gettata. Dose in bolo da 80 mg La soluzione ricostituita deve essere somministrata come infusione endovenosa continua per 30 minuti. Dose da 8 mg/h La soluzione ricostituita deve essere somministrata come infusione endovenosa continua per un periodo di 71,5 ore (con una velocità di infusione calcolata 8 mg/h. Vedere paragrafo 6.3 per la validità della soluzione ricostituita). Popolazioni speciali Pazienti con funzionalità renale compromessa Nei pazienti con funzionalità renale compromessa non sono necessari adattamenti di dosaggio. A causa della limitata esperienza clinica in pazienti con grave insufficienza renale questi pazienti devono essere trattati con cautela (vedere paragrafo 5.2.). Pazienti con funzionalità epatica compromessa Malattia da reflusso gastroesofageo MRGE: Nei pazienti con compromissione epatica lieve o moderata non è richiesto nessun aggiustamento della dose. Nei pazienti con grave compromissione epatica non deve essere superata la dose massima giornaliera di 20 mg di Esomeprazolo SUN (vedere paragrafo 5.2.). Ulcere sanguinanti: Nei pazienti con compromissione epatica lieve o moderata non è richiesto nessun aggiustamento della dose. Nei pazienti con grave compromissione epatica, dopo una dose iniziale in bolo di 80 mg di Esomeprazolo SUN per infusione, può essere sufficiente continuare il trattamento con la dose di 4 mg/h per 71,5 ore come infusione endovenosa continua (vedere paragrafo 5.2). Anziani Negli anziani non sono necessari aggiustamenti della dose. Pazienti in età pediatrica Posologia Bambini e adolescenti di età compresa tra 1 e 18 anni Trattamento antisecretivo gastrico quando non è possibile la somministrazione orale I pazienti che non possono assumere il medicinale per via orale possono essere trattati per via parenterale una volta al giorno, come parte di un periodo di trattamento completo per MRGE (vedere le dosi nella tabella seguente). Il trattamento per via endovenosa deve essere solitamente di breve durata e il passaggio al trattamento per via oraledeve avvenire il più presto possibile. Dosi raccomandate di esomeprazolo per via endovenosa

Gruppo di età	Trattamento dell’esofagite erosiva da reflusso	Trattamento sintomatico della MRGE
1–11 anni	Peso <20 kg: 10 mg una volta al dì Peso ≥20 kg: 10 mg o 20 mg una volta al dì	10 mg una volta al dì
12–18 anni	40 mg una volta al dì	20 mg una volta al dì

Modo di somministrazione Per la preparazione della soluzione ricostituita, vedere paragrafo 6.6. Iniezione Dose da 40 mg Somministrare per iniezione endovenosa 5 ml della soluzione ricostituita (8 mg/ml) per almeno 3 minuti. Dose da 20 mg Somministrare per iniezione endovenosa 2,5 ml o metà della soluzione ricostituita (8 mg/ml) per almeno 3 minuti.La soluzione inutilizzata deve essere gettata. Dose da 10 mg Somministrare per iniezione endovenosa 1,25 ml della soluzione ricostituita (8 mg/ml) per almeno 3 minuti. La soluzione inutilizzata deve essere gettata. Infusione Dose da 40 mg Somministrare la soluzione ricostituita mediante infusione endovenosa per 10–30 minuti. Dose da 20 mg Somministrare metà della soluzione ricostituita mediante infusione endovenosa per 10–30 minuti. La soluzione inutilizzata deve essere gettata. Dose da 10 mg Somministrare un quarto della soluzione ricostituita mediante infusione endovenosa per 10–30 minuti. La soluzione inutilizzata deve essere gettata.