K mammario con metastasi

Gentile dottoressa,mia mamma è da circa 25 anni che è stata operata di carcinoma duttale infiltrante al seno, dopo 17 anni sono apparse le prime metastasi al rachide e al bacino a tal punto inizia terapia con Aromasin che riesce a bloccarne l evoluzione per ben 9 anni, lo scorso anno si ripresenta lieve avanzamento di alcune metastasi che porta alla sostituzione del farmaco con punture di faslodex che a distanza di 12 mesi a detta degli oncologi deve essere sostituito con nuova terapia. Essendo un tumore ormonosensibile il ca15.3 è leggermente alterato con un valore di 140 rispetto a 120 valore solito di mia madre.La mia domanda è questa:Essendo che l avanzamento attuale è stato riscontrato solo in una lesione a livello sacrale rispetto alle plurime che mia mamma ha nella colonna, come si fa a discernere metabolismo tumorale da un eventuale processo degenerativo legato magari all osteoporosi?

La risposta

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In genere le lesioni osteoporotiche hanno un comportamento diverso alle indagini rispetto alle metastasi (PET, Rx, scintigrafia, TC). Pertanto evidentemente questa nuova ha lo stesso comportamento delle altre. Solo in rari casi effettuiamo delle biopsie dell’osso per avere la certezza. In ogni caso con i farmaci attuali si ottiene un buon controllo e cronicizzazione della malattia. 

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