É morbo di chron? Ileite cronica crampi addorme e diarrea
Salve, sono mesi che ho forti crampi alla pancia e periodi di diarrea in cui vado in bagno più volte al giorno.. ho eseguito i seguenti esami: -gastroscopia con riscontro di esofagite e gastrite cronica all'istologico ( mucosa duodenale morfologicamente nella norma con linfociti intraepiteliali nella norma; gastrite cronica superficiale di grado lieve, negativa la ricerca Hp; frammenti di mucosa esofagea con infiltrato logistico cronico e lamine di epitelio squamoso senza atipie, non si evidenzia componente eosinofili di rilievo. -Colonscopia: indagine condotta fino al cieco con visualizzazione dell'ultima ansia ideale esplorata per circa 10 cm. Retto con aspetto regolare. Sigma, colon discendente, trasverso e ascendente e cieco privi di alterazioni della mucosa e della canalizzazione.. istologico: ileite cronica edematosa e congesta. Frammenti di mucosa colica con edema e flogosi cronica quiescente; minimo incremento dei granulociti eosinofili. -EnteroRM: in corrispondenza del colon sinistro, nella regione anatomica del fianco sinistro si apprezza tratto esteso per circa 7 cm caratterizzato da lieve ispessimento parietale, con restrizione del segnale idrico all'aumentare dei b all'immaging DWI e dotato di minima impregnazione dopo la somministrazione di mdc ev, reperto aspecifico. Anse digitali scarsamente contrastate e pertanto malvalutabili, si segnala tuttavia la presenza in corrispondenza di un'ansa prossimale in centro addome di immagine a bersaglio le cui pareti appaiono minimamente ispessite ( 5mm) come da iniziale invaginazione. -istologico dell'appendicite: appendice con lieve flogosi cronica e follicoli iperplastici diagnosi macroscopica: appendice cecale con sierosa iperemica Dopo questi esiti mi hanno detto sospetto morbo di chron e dato da prendere pentacol 800 mg 2 compresse al mattino e due la sera.. il dolore all'addome non è passato anzi è aumentato e anche la diarrea continua.. é il morbo di chron o altro? Se per caso é questo terapia e alimentazione possibile?La risposta
Gentilissimo/a,Nella Sua descrizione manca un dato importante, ovvero l’aspetto endoscopico dell’ileo terminale che hanno visto durante la colonscopia; l’esame istologico, in effetti, vede infiammazione, ma non descrive la presenza di quelle caratteristiche che più di tutte orientano sulla diagnosi; l’enteroRM vede dei tratti intestinali lievemente ispessiti, ma, anche in questo caso, con caratteristiche poco diagnostiche; ha fatto esami del sangue e sulle feci? In linea di massima, comunque, la diagnosi di malattia di Crohn è complessa ed è necessario integrare tutti i dati disponibili per poter arrivare ad una diagnosi, in questo processo è fondamentale avere a disposizione tutta la documentazione, parlare direttamente con il paziente e poterlo visitare.Il fatto che la mesalazina a rilascio colico non abbia dato beneficio in un sospetto Crohn ideale non esclude assolutamente la malattia; esistono altre terapie, ma per poterle usare è necessario avere una diagnosi solida.Il mio consiglio è quello di farsi valutare da un Centro Gastroenterologico specializzato sulle malattie infiammatorie croniche intestinali. Sul sito della società IG-IBD trova la lista dei centri di riferimento italiani per queste malattie.
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