Le reazioni avverse più comunemente riportate in corso di trattamento con olmesartan medoxomil/idroclorotiazide sono cefalea (2,9%), capogiri (1,9%) e affaticamento (1,0%). L’idroclorotiazide può causare o esacerbare l’ipovolemia che potrebbe determinare uno squilibrio elettrolitico (vedere paragrafo 4.4). La sicurezza di olmesartan medoxomil/idroclorotiazide 40 mg/12,5 mg e 40 mg/25 mg è stata valutata in studi clinici condotti in 3709 pazienti che hanno ricevuto olmesartan medoxomil in associazione con idroclorotiazide. Ulteriori reazioni avverse riportate con l’associazione fissa di olmesartan medoxomil e idroclorotiazide ai dosaggi inferiori di 20 mg/12,5 mg e 20 mg/25 mg possono essere potenziali reazioni avverse a OLMESARTAN E IDROCLOROTIAZIDE EG 40 mg/12,5 mg e 40 mg/25 mg. Le reazioni avverse osservate con olmesartan medoxomil/idroclorotiazide negli studi clinici, negli studi di tollerabilità post–autorizzazione e le segnalazioni spontanee sono riportate nella tabella sottostante, così come le reazioni avverse indotte dai singoli componenti olmesartan medoxomil e idroclorotiazide basate sul profilo di tollerabilità di queste sostanze. Sono state usate le seguenti terminologie per classificare l’insorgenza degli effetti indesiderati: molto comune (≥ 1/10), comune (≥ 1/100, < 1/10), non comune (≥ 1/1.000, < 1/100), raro (≥ 1/10.000, < 1/1.000), molto raro (< 1/10.000).

Classificazione per sistemi e organi secondo MedDRA	Reazioni avverse	Frequenza
		Olmesartan/Idr oclorotiazide	Olmesartan	Idroclorotia zide
Infezioni ed infestazioni	Sialadenite			Raro
P atologie del sistema emolinfopoietico	Anemia aplastica			Raro
	Depressione del midollo osseo			Raro
	Anemia emolitica			Raro
	Leucopenia			Raro
	Neutropenia/agranulocitosi			Raro
	Trombocitopenia		Non comune	Raro
Disturbi del sistema immunitario	Reazioni anafilattiche		Non comune	Non comune
Disturbi del metabolismo e della nutrizione	Anoressia			Non comune
	Glicosuria			Comune
	Ipercalcemia			Comune
	Ipercolesterolemia	Non comune		Molto comune
	Iperglicemia			Comune
	Iperpotassiemia		Raro
	Ipertrigliceridemia	Non comune	Comune	Molto comune
	Iperuricemia	Non comune	Comune	Molto comune
	Ipocloremia			Comune
	Alcalosi ipocloremica			Molto raro
	Ipopotassiemia			Comune
	Ipomagnesiemia			Comune
	Iposodiemia			Comune
	Iperamilasemia			Comune
Disturbi psichiatrici	Apatia			Raro
	Depressione			Raro
	Irrequietezza			Raro
	Disturbi del sonno			Raro
P atologie del sistema nervoso	Stato confusionale			Comune
	Convulsioni			Raro
	Disturbi della coscienza (come perdita di coscienza)	Raro
	Capogiri/stordimento	Comune	Comune	Comune
	Cefalea	Comune	Comune	Raro
	Perdita di appetito			Non comune
	Parestesia			Raro
	Capogiri posturali	Non comune
	Sonnolenza	Non comune
	Sincope	Non comune
P atologie dell’occhio	Riduzione della lacrimazione			Raro
	Transitorio offuscamento della vista			Raro
	Peggioramento di una miopia pre–esistente			Non comune
	Xantopsia			Raro
P atologie dell’orecchio e del labirinto	Vertigini	Non comune	Non comune	Raro
P atologie cardiache	Angina pectoris		Non comune
	Aritmie cardiache			Raro
	Palpitazioni	Non comune
P atologie vascolari	Embolia			Raro
	Ipotensione	Non comune	Raro
	Angioite necrotizzante (vasculite, vasculite cutanea)			Raro
	Ipotensione ortostatica	Non comune		Non comune
	Trombosi			Raro
P atologie respiratorie, t oraciche e mediastiniche	Bronchite		Comune
	Tosse	Non comune	Comune
	Dispnea			Raro
	Polmonite interstiziale			Raro
	Faringite		Comune
	Edema polmonare			Raro
	Distress respiratorio			Non comune
	Rinite		Comune
P atologie gastrointestinali	Dolore addominale	Non comune	Comune	Comune
	Stitichezza			Comune
	Diarrea	Non comune	Comune	Comune
	Dispepsia	Non comune	Comune
	Irritazione gastrica			Comune
	Gastroenterite		Comune
	Meteorismo			Comune
	Nausea	Non comune	Comune	Comune
	Pancreatite			Raro
	Ileo paralitico			Molto raro
	Vomito	Non comune	Non comune	Comune
	Enteropatia simil–sprue (vedere paragrafo 4.4)		Molto raro
P atologie epatobiliari	Colecistite acuta			Raro
	Ittero (ittero colestatico intraepatico)			Raro
P atologie della cute e del tessuto sottocutaneo	Dermatite allergica		Non comune
	Reazioni anafilattiche cutanee			Raro
	Edema angioneurotico	Raro	Raro
	Reazioni cutanee simil– lupus eritematoso			Raro
	Eczema	Non comune
	Eritema			Non comune
	Esantema		Non comune
	Reazioni di fotosensibilità			Non comune
	Prurito		Non comune	Non comune
	Porpora			Non comune
	Eruzione cutanea	Non comune	Non comune	Non comune
	Riattivazione di lupus eritematoso cutaneo			Raro
	Necrolisi epidermica tossica			Raro
	Orticaria	Raro	Non comune	Non comune
P atologie del sistema muscoloscheletrico e del t essuto connettivo	Artralgia	Non comune
	Artrite		Comune
	Dolore alla schiena	Non comune	Comune
	Spasmi muscolari	Non comune	Raro
	Debolezza muscolare			Raro
	Mialgia	Non comune	Non comune
	Dolore alle estremità	Non comune
	Paresi			Raro
	Dolori muscolo–scheletrici		Comune
P atologie renali e urinarie	Insufficienza renale acuta	Raro	Raro
	Ematuria	Non comune	Comune
	Nefrite interstiziale			Raro
	Insufficienza renale		Raro
	Disfunzione renale			Raro
	Infezione delle vie urinarie		Comune
P atologie dell’apparato r iproduttivo e della mammella	Disfunzione erettile	Non comune		Non comune
P atologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione	Astenia	Comune	Non comune
	Dolore al torace	Comune	Comune
	Edema al viso		Non comune
	Stanchezza	Comune	Comune
	Febbre			Raro
	Sintomi simil–influenzali		Comune
	Letargia		Raro
	Malessere	Raro	Non comune
	Dolore		Comune
	Edema periferico	Comune	Comune
	Debolezza	Non comune
E sami diagnostici	Aumento dell’alanina aminotransferasi	Non comune
	Aumento dell’aspartato aminotransferasi	Non comune
	Aumento del calcio ematico	Non comune
	Aumento della creatinina ematica	Non comune	Raro	Comune
	Aumento della creatina fosfochinasi ematica		Comune
	Aumento dei livelli di glucosio	Non comune
	Riduzione dei valori di ematocrito	Raro
	Riduzione dell’emoglobina	Raro
	Aumento dei grassi nel sangue	Non comune
	Riduzione del potassio nel sangue	Non comune
	Aumento del potassio nel sangue	Non comune
	Aumento dell’urea ematica	Non comune	Comune	Comune
	Aumento dell’azotemia	Raro
	Aumento delle concentrazioni di acido urico nel sangue	Raro
	Aumento della gamma– glutamiltransferasi	Non comune
	Aumento degli enzimi epatici		Comune

Sono stati riferiti casi singoli di rabdomiolisi in associazione temporale con l’assunzione di bloccanti del recettore dell’angiotensina II. Segnalazione delle reazioni avverse sospette La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l’autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.