MARCAINA IPERBARICA F 4ML 20MG -Posologia

MARCAINA IPERBARICA F 4ML 20MG Controindicazioni Posologia Avvertenze e precauzioni Interazioni Effetti indesiderati Gravidanza e allattamento Conservazione

Adulti e bambini sopra i 12 anni di età Marcaina è solitamente usata in dosaggi minimi, variabili secondo le indicazioni, da 2–3 mg a 100–150 mg, come indicato a titolo orientativo nella tabella:

Tipo di anestesia Conc.% Dosaggio Osservazioni
    ml mg  
Blocco del trigemino 0,25 1–5 2,5–12,5  
0,50 0,5–4 2,5–20
Blocco ascellare 0,25 20–40 50–100  
0,50 10–30 50–150
Blocco ganglio stellato 0,25 10–20 25–50  
Blocco intercostale 0,25 4–8 10–20 La dose è per ogni spazio intercostale
0,50 3–5 15–25
Peridurale 0,25 30–40 75–100  
0,50 10–20 50–100
Peridurale continua 0,25 Si inizia con 10 ml, poi 3–5–8 ml ogni 4–6 ore, secondo i segmenti che si desiderano anestetizzare e l’età del paziente  
0,50
Sacrale 0,25 15–40 37,5–100  
0,50 15–20 75–100
Blocco splancnico 0,25 10–40 25–100  
Blocco simpatico lombare 0,25 10–40 25–100  
Blocco e.v. retrogrado 0,50 15–25 75–125  
Blocco pelvico 0,50 20–30 100–150  
Spinale subaracnoidea 0,50 4 20  
1 2 20
Attenzione: le fiale, non contenendo eccipienti parasettici, vanno utilizzate per una sola somministrazione. Eventuali rimanenze andranno scartate. Il dosaggio massimo per un adulto e per singola somministrazione non dovrebbe superare i 150 mg, corrispondenti a 30 ml della soluzione da 5 mg/ml ed a 60 ml della soluzione da 2,5 mg/ml; più in generale, la dose di sicurezza sia per adulti sia per bambini, che è consigliabile non superare, è di 2 mg/kg per singola somministrazione. Nella terapia antalgica protratta si impiegano solitamente dosi variabili da 0,25 a 1 mg/kg di peso corporeo; la somministrazione può essere ripetuta 2–3 volte nelle 24 ore. N.B. Quando si effettuano blocchi prolungati per somministrazione in boli successivi, deve essere considerato il rischio di raggiungere concentrazioni plasmatiche tossiche o di indurre danno neuronale a livello locale. La dose da somministrare deve essere calcolata basandosi sull’esperienza del medico e sulla conoscenza dello stato clinico del paziente. E’ necessario usare le dosi più basse che possano consentire di ottenere una adeguata anestesia. Possono manifestarsi variazioni individuali relativamente ai tempi di inizio attività e durata. Il grado di diffusione dell’anestesia può essere difficilmente prevedibile ma viene influenzato dal volume di farmaco somministrato specialmente per quanto riguarda le soluzioni isobariche. Per prevenire una iniezione intravascolare accidentale, va effettuata una aspirazione prima e durante la somministrazione della dose principale, che deve essere iniettata lentamente o in dosi crescenti. Durante la procedura controllare accuratamente le funzioni vitali del paziente e mantenere il contatto verbale. Nel caso in cui sia richiesta una anestesia epidurale, si raccomanda di far precedere una dose test di 3–5 ml di bupivacaina con adrenalina. Un’iniezione intravascolare accidentale può essere riconosciuta da un aumento temporaneo della frequenza cardiaca; un’iniezione intratecale accidentale si riconosce da segni di blocco spinale. Al primo segno di tossicità, interrompere immediatamente la somministrazione (vedere punto 4.8). MARCAINA 2,5 mg/ml soluzione iniettabile MARCAINA 5 mg/ml soluzione iniettabile Pazienti pediatrici da 1 a 12 anni di età Procedure di anestesia regionali pediatriche devono essere effettuate da medici qualificati che hanno familiarità con questa popolazione e con la tecnica. Le dosi della tabella devono essere considerate come linee guida per l’uso in pediatria. Possono verificarsi variazioni individuali. Nei bambini con peso corporeo elevato è spesso necessaria una graduale riduzione del dosaggio che deve basarsi sul peso corporeo ideale. Testi di riferimento devono essere consultati sia riguardo gli aspetti che influiscono sulle tecniche specifiche di blocco, sia riguardo le esigenze individuali del paziente. Deve essere utilizzata la dose più bassa necessaria per una adeguata anestesia. Dose raccomandata per i bambini da 1 a 12 anni di età
  Conc. mg/ml Volume ml/kg Dose mg/kg Inizio min Durata dell’effetto ore
DOLORE ACUTO (peri–e post operatorio)
Somministrazione Epidurale Caudale 2.5 0.6–0.8 1.5–2 20–30 2–6
Somministrazione Epidurale Lombare 2.5 0.6–0.8 1.5–2 20–30 2–6
Somministrazione Epidurale Toracicab) 2.5 0.6–0.8 1.5–2 20–30 2–6
Blocco del Campo operatorio (ad es, blocco dei nervi minori e infiltrazione) 2.5   0.5–2.0    
Blocco dei Nervi Periferici (ad es. ileoinguinali–ileoipogastrici) 5.0   0.5–2.0    
2.5   0.5–2.0 a)  
5.0   0.5–2.0 a)  
a)L’inizio e la durata del blocco dei nervi periferici dipendono dal tipo di blocco e dalla dose somministrata. b)Blocchi epidurali toracici hanno bisogno di dosaggi incrementali fino a quando il livello desiderato di anestesia non è raggiunto. Nei bambini il dosaggio deve essere calcolato sulla base del peso fino a 2 mg / kg. Per evitare l’iniezione intravascolare, l’aspirazione deve essere ripetuta prima e durante la somministrazione della dose principale. Questa deve essere iniettata lentamente in dosi incrementali, in particolare nelle vie epidurali lombare e toracica, osservando costantemente e attentamente le funzioni vitali del paziente. &EGRAVE; stata eseguita infiltrazione peritonsillare nei bambini sopra i 2 anni di età con bupivacaina 2,5 mg/ml alla dose di 7,5–12,5 mg per tonsilla. Blocchi iIeoinguinali–ileoipogastrici sono stati effettuati nei bambini di 1 anno o più grandi con bupivacaina 2,5 mg/ml alla dose di 0,1–0,5 ml/kg equivalente a 0,25–1,25 mg/kg. I bambini dai 5 anni o più grandi hanno ricevuto bupivacaina 5 mg/ml alla dose di 1,25–2 mg/kg. Per blocchi penieni bupivacaina 5 mg/ml è stata utilizzata alle dosi totali di 0,2–0,5 ml/kg equivalenti a 1–2,5 mg/kg. La sicurezza e l’efficacia di Marcaina nei bambini < 1 anno di età non sono state stabilite. Sono disponibili solo dati limitati. La sicurezza e l’efficacia dell’iniezione del bolo epidurale intermittente o dell’infusione continua non sono state stabilite. Sono disponibili solo dati limitati. MARCAINA 5 mg/ml iperbarica soluzione iniettabile Neonati, infanti e bambini sopra i 40 kg. MARCAINA 5 mg/ml iperbarica soluzione può essere usata nei bambini. Una delle differenze tra bambini piccoli e adulti è il volume relativamente alto del liquido cerebrospinale (CSF) negli infanti e nei neonati, che richiede una dose/kg relativamente più grande per produrre lo stesso livello di blocco rispetto agli adulti. Procedure di anestesia regionali pediatriche devono essere effettuate da medici qualificati che hanno familiarità con questa popolazione e con la tecnica. Le dosi della tabella devono essere considerate come linee guida per l’uso in pediatria. Possono verificarsi variazioni individuali. Testi di riferimento devono essere consultati sia riguardo gli aspetti che influiscono sulle tecniche specifiche di blocco, sia riguardo le esigenze individuali del paziente. Deve essere utilizzata la dose più bassa necessaria per una adeguata anestesia. Dose raccomandata nei neonati, infanti e bambini
Peso corporeo (kg) Dose (mg/kg)
<5 0.40–0.50 mg/kg
Da 5 a 15 0.30–0.40 mg/kg
Da 15 a 40 0.25–0.30 mg/kg

Farmaci

MONICO SpA

BUPICAIN10F 10ML 2,5MG/ML

PRINCIPIO ATTIVO: BUPIVACAINA CLORIDRATO

PREZZO INDICATIVO:175,60 €

MONICO SpA

BUPICAIN10F 10ML 5MG/ML

PRINCIPIO ATTIVO: BUPIVACAINA CLORIDRATO

PREZZO INDICATIVO:185,92 €

MONICO SpA

BUPICAIN10F 2ML 10MG/ML IPERB

PRINCIPIO ATTIVO: BUPIVACAINA CLORIDRATO

PREZZO INDICATIVO:144,61 €