Radioterapia di tessuti tumorali in grado di trattenere la meta-iodobenzilguanidina. Si tratta di tumori che originano da cellule embriologicamente derivanti dalla cresta neurale: feocromocitomi, neuroblastomi, carcinoidi e carcinomi midollari della ghiandola tiroide (CMT).

Scheda tecnica (RCP) Eccipienti:

È stato accertato o si presume che i seguenti farmaci possano prolungare o ridurre l’uptake di iobenguano da parte dei tumori della cresta neurale. È segnalato che la nifedipina (un calcio-antagonista) prolunga la ritenzione di iobenguano. È stata osservata una diminuzione dell’uptake durante regimi terapeutici che hanno comportato la somministrazione di: - Farmaci antiipertensivi quali reserpina, labetalolo, calcio-antagonisti (diltiazem, nifedipina, verapamil) - Agenti simpaticomimetici diretti ed indiretti (ad esempio presenti in decongestionanti nasali quali fenilefrina, efedrina o fenilpropanolamina) - Stimolanti del sistema nervoso centrale come cocaina - Antipsicotici come fenotiazine - Antidepressivi triciclici quali amitriptilina e derivati, imipramina e derivati, doxepina, amoxepina e loxapina. Si ritiene che i seguenti farmaci inibiscano l’uptake di iobenguano, sebbene ciò non sia stato ancora dimostrato: - Antiipertensivi che agiscono attraverso un blocco dei neuroni adrenergici (betanidina, debrisoquina, bretilio e guanetidina) - Farmaci bloccanti i recettori alfa - Antidepressivi quali maprotilina e trazolone - Sedativi antistaminici e analgesici oppioidi La somministrazione di questi farmaci deve essere interrotta prima del trattamento (di solito per cinque emivite biologiche). Particolare attenzione deve essere posta nella scelta di antiemetici che vengono spesso somministrati al fine di ridurre la nausea che generalmente accompagna la somministrazione di iobenguano in dosi terapeutiche. Gli antiemetici antagonisti dei recettori dopamina/serotonina non interferiscono con l’uptake di iobenguano alle concentrazioni utilizzate nella pratica clinica.

Scheda tecnica (RCP) Composizione:

Iobenguano (¹³¹I) GE Healthcare T 185 MBq/ml Iobenguano (¹³¹I) GE Healthcare T 246,7 MBq/ml Iobenguano (¹³¹I) GE Healthcare T 493,3 MBq/ml 1 ml di concentrato per soluzione per infusione contiene, rispettivamente: Principio attivo: Iobenguano (¹³¹I): 185 MBq alla data e ora di calibrazione Iobenguano (¹³¹I): 246,7 MBq alla data e ora di calibrazione Iobenguano (¹³¹I): 493,3 MBq alla data e ora di calibrazione La radioattività specifica è non meno di 400 GBq di iodio-131 per grammo di iobenguano base. Riassunto delle caratteristiche fisiche dell’isotopo radioattivo nella sostanza attiva: Iodio-131: emivita fisica 8,02 giorni. Le più importanti emissioni di radiazioni sono elencate sotto:

Livello energetico	Abbondanza (%)
β-247 keV	1,8
β-334 keV	7,2
β-606 keV	89,7
β-806 keV	0,7
γ 365 keV	81,7
γ 637 keV	7,2
γ 284 keV	6,1

Eccipienti con effetti noti: - Alcool benzilico: 10 mg/ml - Sodio: 3,54 mg/ml Per l’elenco completo degli eccipienti, vedere paragrafo 6.1.