Posologia Nel selezionare la dose di AMOXICILLINA SODICA K24 PHARMACEUTICALS per il trattamento di un’infezione occorre tenere in considerazione: &bull, I presunti patogeni e la loro probabile sensibilità agli antibatterici (vedere paragrafo 4.4) &bull, La gravità e la sede dell’infezione &bull, L’età, il peso e la funzionalità renale del paziente, come di seguito illustrato. La durata della terapia deve essere determinata in funzione del tipo di infezione e della risposta del paziente e, in linea generale, deve essere la più breve possibile. Alcune infezioni richiedono periodi di trattamento più lunghi (vedere paragrafo 4.4 in merito alla terapia prolungata). P arenterale: Adulti e bambini ≥40 kg

Indicazione*	Dose*
Gravi infezioni dell’orecchio, del naso e della gola (ad es. mastoidite, infezioni peritonsillari, epiglottite e sinusite laddove accompagnate da segni e sintomi sistemici gravi	Da 750 mg a 2 g ogni 8 ore oppure 2 g ogni 12 ore, fino a un massimo di 12 g/die
Riacutizzazioni di bronchite cronica
Polmonite acquisita in comunità
Cistite acuta
Pielonefrite acuta
Grave ascesso dentale con cellulite diffusa
Infezioni di protesi articolare	Da 750 mg a 2 g ogni 8 ore oppure 2 g ogni 12 ore, fino a un massimo di 12 g/die
Profilassi dell’endocardite	2 g in dose singola 30–60 minuti prima della procedura
Trattamento dell’endocardite	Da 1 g a 2 g ogni 4–6 ore, fino a un massimo di 12 g/die
Meningite batterica	Da 1 g a 2 g ogni 4–6 ore, fino a un massimo di 12 g/die
Malattia di Lyme (vedere paragrafo 4.4)	Stadio tardivo (interessamento sistemico): 2 g ogni 8 ore
Batteriemia la cui insorgenza è associata o si sospetta sia associata a una delle infezioni elencate nel paragrafo 4.1	Da 1 g a 2 g ogni 4, 6 o 8 ore, fino a un massimo di 12 g/die
*Tenere in considerazione le linee guida terapeutiche ufficiali per ciascuna indicazione

Intramuscolare Massima dose giornaliera: 4 g/die. Massima dose singola: 1 g. Parenterale: Bambini <40 kg

Lattanti e bambini di età >3 mesi e bambini di peso <40 kg Indicazione*	Dose*
Gravi infezioni dell’orecchio, del naso e della gola (ad es. mastoidite, infezioni peritonsillari, epiglottite e sinusite laddove accompagnate da segni e sintomi sistemici gravi	Da 20 a 200 mg/kg/die somministrati in 2–4 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Polmonite acquisita in comunità
Cistite acuta
Pielonefrite acuta
Grave ascesso dentale con cellulite diffusa
Profilassi dell’endocardite	50 mg/kg in dose singola 30–60 minuti prima della procedura
Trattamento dell’endocardite	200 mg/kg/die in 3–4 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Meningite batterica	Da 100 a 200 mg/kg/die in 3–4 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Malattia di Lyme (vedere paragrafo 4.4)	Stadio precoce: da 25 a 50 mg/kg/die in tre dosi separate per 10 giorni (range da 10 a 21 giorni) Stadio tardivo (interessamento sistemico): 50 mg/kg/die in tre dosi separate
Batteriemia la cui insorgenza è associata o si sospetta sia associata a una delle infezioni elencate nel paragrafo 4.1	Da 50 a 150 mg/kg/die somministrati in 3 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
*Tenere in considerazione le linee guida terapeutiche ufficiali per ciascuna indicazione.

Neonati ≥4 kg e lattanti fino a 3 mesi Indicazione*	Dose*
Maggior parte delle infezioni	Dose giornaliera usuale da 20 a 150 mg/kg/die somministrati in 3 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Trattamento dell’endocardite	150 mg/kg/die somministrati in 3 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Meningite batterica	150 mg/kg/die somministrati in tre dosi separate
Malattia di Lyme (vedere paragrafo 4.4)	Stadio precoce: da 25 a 50 mg/kg/die in tre dosi separate per 10 giorni (range da 10 a 21 giorni) Stadio tardivo (interessamento sistemico): 50 mg/kg/die in tre dosi separate
Batteriemia la cui insorgenza è associata o si sospetta sia associata a una delle infezioni elencate nel paragrafo 4.1	Dose giornaliera usuale da 50 a 150 mg/kg/die somministrati in 3 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
*Tenere in considerazione le linee guida terapeutiche ufficiali per ciascuna indicazione.

Neonati prematuri <4 kg Indicazione*	Dose*
Maggior parte delle infezioni	Dose giornaliera usuale da 20 a 100 mg/kg/die somministrati in 2 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
Trattamento dell’endocardite	100 mg/kg/die somministrati in due dosi separate
Meningite batterica	100 mg/kg/die somministrati in due dosi separate
Malattia di Lyme (vedere paragrafo 4.4)	Stadio precoce: da 25 a 50 mg/kg/die in due dosi separate per 10 giorni (range da 10 a 21 giorni) Stadio tardivo (interessamento sistemico): 50 mg/kg/die in due dosi separate
Batteriemia la cui insorgenza è associata o si sospetta sia associata a una delle infezioni elencate nel paragrafo 4.1	Dose giornaliera usuale da 50 a 100 mg/kg/die somministrati in 2 dosi equamente suddivise fino a 25 mg/kg o infusioni fino a 50 mg/kg
*Tenere in considerazione le linee guida terapeutiche ufficiali per ciascuna indicazione.

Intramuscolare : Massima dose giornaliera: 120 mg/kg/die in 2–6 dosi equamente suddivise. P arenterale: Anziani Nessun aggiustamento necessario; come per gli adulti. P arenterale: Danno renale

Adulti e bambini ≥40 kg			Bambini <40 kg
VFG (ml/min)	Uso endovenoso	Uso intramuscolare	Uso endovenoso	Uso intramuscolare
maggiore di 30	Nessun aggiustamento	Nessun aggiustamento	Nessun aggiustamento	Nessun aggiustamento
da 10 a 30	1 g subito, poi da 500 mg a 1 g due volte/die	500 mg ogni 12 ore	25 mg/kg due volte/die	15 mg/kg ogni 12 ore
inferiore a 10	1 g subito, poi 500 mg/die	500 mg/die somministrati in un’unica dose	25 mg/kg/die somministrati in un’unica dose	15 mg/kg/die somministrati in un’unica dose

Nei pazienti dializzati e sottoposti a dialisi peritoneale Amoxicillina può essere rimossa dalla circolazione mediante emodialisi.

Emodialisi			Dialisi peritoneale
	Uso endovenoso	Uso intramuscolare	Uso endovenoso	Uso intramuscolare
Adulti e bambini ≥40 kg	1 g al termine della dialisi, poi 500 mg ogni 24 ore	500 mg durante la dialisi, 500 mg al termine, poi 500 mg ogni 24 ore	1 g subito, poi 500 mg/die	500 mg/die somministrati in un’unica dose
Bambini <40 kg	25 mg/kg subito e 12,5 mg/kg al termine della dialisi, poi 25 mg/kg/die	15 mg/kg durante e al termine della dialisi, poi 15 mg/kg ogni 24 ore	25 mg/kg/die somministrati in un’unica dose	15 mg/kg/die somministrati in un’unica dose

Modo di somministrazione Parenterale : Via endovenosa AMOXICILLINA SODICA K24 PHARMACEUTICALS può essere somministrato mediante iniezione endovenosa lenta in un intervallo di 3–4 minuti direttamente in vena oppure mediante fleboclisi o per infusione nell’arco di 20–30 minuti. Via intramuscolare Non iniettare più di 1 g di amoxicillina alla volta nei soggetti adulti. Non iniettare più di 60 mg/kg alla volta nei soggetti pediatrici.