La risposta

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Gentile signora, l’età di inizio corrisponde con l’insorgenza di sintomi quali vampate di calore, secchezza vaginale, dolori osteoarticolari, calo dell’umore ecc, indipendentemente dal fatto che il ciclo sia ancora presente, magari irregolarmente.  L’ideale infatti è iniziare una terapia ormonale all’insorgenza dei primi segni di perimenopausa. La decisione di preservare o meno una “falsa” mestruazione dipende dalle caratteristiche del suo utero e da una serie di elementi della sua storia clinica e dunque sara’ una decisione da prendere insieme al suo ginecologo.  la durata della terapia andra’ personalizzata sulla base del suo profilo clinico e sintomatologico e le linee guida non danno più un limite temporale anche se dopo 5-7 anni è giusto revisionare la reale necessità di assumere la terapia ormonale a fronte di un modesto aumento del rischio di tumore della mammella nelle utilizzatrici a lungo termine. E’ importante ricordare che oggi sono disponibili terapie più “sicure” sul seno rispetto al passato sia perché più a basso dosaggio sia perché con caratteristiche particolari.In perimenopausa poi è bene davvero iniziare a stare attente a dieta e stile di vita integrando con vitamina D o altri supplementi se necessario.