Dubbi tiroidite di hashimoto

Salve, ho 57 anni soffro di tiroidite di hashimoto .A novembre ho effettuato le analisi del sangue FT3=3.05pg/ml- FT4=0.96 ng/dl- TSH=1.951 µUl/ml- CALCITONINA 2.3 pg/ml, mentre nel Maggio 2015 avevo effettuato anche le analisi sugli anticorpi Tg=215.63, AbTg=215.73.Nel Giugno 2015 ho eseguito la prima ecografia alla tiroide con il seguente referto: Tiroide modicamente ingrandita con ecostruttura finemente disomogenea.L’eco-color-doppler documenta un aumento della vascolarizzazione parenchimale.Lobo Dx: area nodulare iso-ipoecognena, con area colliquativa nel contesto,alonata di 32.5 x 12.3 mm.Lobo Sn: non aree nodulari.LOBO DX:AP mm 17.6- LL mm 25.7- LONG mm 48.6LOBO SN:AP mm 16.8- LL mm 14.9- LONG mm 44.5ISTMO mm 1.8A Luglio ho fatto l’agoaspirato al lobo dx piu’ esame citologico col seguente referto: Esame microscopico: Nel preparato in esame di repertano alcuni tireociti iperplastici,isolati e riuniti in follicoli,con aspetti regressivi,macrofagi e siderofagi.Presenti alcuni microlembi stromali e scarsa colloide, a volte addensata, su fondo fibrino-ematico.Quadro citologico indicativo per area regressiva emorragica di vecchia data nel contesto di gozzo.Categoria diagnostica TIR2Adesso a Gennaio ho effettuato un’altra ecografia col seguente referto: Tiroide modicamente ingrandita con ecostruttura finemente disomogenea.L’eco-color-doppler documenta un aumento della vascolarizzazione parenchimale.Lobo Dx: area nodulare iso-ipoecognena, con area colliquativa nel contesto,alonata di 34.1 x 14.7 mm.Lobo Sn: non aree nodulari.LOBO DX:AP mm 19.2- LL mm 25.4- LONG mm 49LOBO SN:AP mm 16.9- LL mm 13.5- LONG mm 45.4ISTMO mm 2.6Ho notato che le dimensioni del lobo dx continuano ad aumentare e anche quelle dell’istmo.Ci tengo a precisare che l’ecografie sono state fatte entrambe presso lo stesso centro e dallo stesso medico.L’endocrinologo non mi ha indicato nessuna cura da eseguire. Ho diversi sintomi: perdita di peso,raucedine,perdita di concentrazione e difficoltà a ricordare,fiato corto,difficoltà a deglutire,tosse soprattutto quando mangio o rido, stanchezza,insonnia,dolore e bruciore alla parte sinistra del collo ed a volte anche alla parte destra,sensazione di corpo estraneo in gola e mi strozzo sempre. Questi sintomi potrebbero essere correlati ad una patologia tiroidea?Il nodulo destro che continua ad aumentare mi deve far preoccupare?Ho fatto un rx collo e la trachea non risulta deviata.Sò che a volte l’agoaspirato potrebbe dare esiti falsi negativi. Devo temere un carcinoma o ad un nodulo maligno?Sono molto preoccupata perché non sto bene. Ringrazio in anticipo per la risposta che mi darete. Saluti.

La risposta

avatar Medicina generale - Maurizio Hanke Dott. Maurizio Hanke

La frequenza colla quale effettua i controlli ecografici e gli esami relativi la devono tranquillizzare sulla progressione della malattia e sulla sua entità.

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