Tiroidite cronica autoimmune normofunzionante

Buongiorno scrivo per un parere medico e suggerimento sugli esami e il percorso da intraprendere. Nell ultimo hanno ho avuto due aborti al primo trimestre, recentemente sono svenuta più volte e andando al pronto soccorso hanno trovato la glicemia molto bassa. Dopo aver fatto questi esami consigliati da un diabetologo questi sono i risultati: FT3 2.73, FT4 1.39, TSH 2.313 Anti Perissodasi Tiroidea 453,0 Anticorpi ANTITIREOGLOBULINA 74.5, Associata a test esame glucosio e scala glicemica, Glicemia basale 88 dopo 60 minuti 152, dopo 120 minuti 28. Insulina basale 5, dopo 30 minuti 140, Dopo 60 minuti 114, dopo 90 minuti 25, Dopo 120 minuti 8. Vorrei sapere se è possibile che gli aborti siano correlati e quale sarebbe la giusta diagnosi. Trovandomi all estero per lavoro la dottoressa a distanza mi ha mandato la seguente risposta: TIROIDITE CRONICA AUTOIMMUNE NORMOFUNZIONANTE Terapia in previsione di gravidanza eutirox 25 E in caso di gravidanza ripetere esami e aumentare il dosaggio. Aggiungo che ho 39 anni e nel 2017 ho avuto un intervento di bypass gastrico con conseguente perdita di molto peso. Trovandomi sola all’ estero sono molto confusa a riguardo, anche riguardo la diagnosi cercando online non capisco quale sia precisamente il mio problema e il giusto nome. Vi ringrazio per l aiuto se arriverà

La risposta

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E’ difficile per me aiutarla non avendo un quadro completo della sua situazione anche dal punto di vista ginecologico che poi è quello che conta perchè io reputo non influenti sul decorso della gravidanza sia i valori della funzionalità tiroidea (e concordo con la diagnosi di tiroidite) sia quelli relativi all’assetto glicemico (che tuttavia dimostrano una risposta iperinsulinemica al carico glicidico). Sul fronte ginecologico occorre effettuare un esame completo dei valori della attività estro-progestinica e dell’asse ipofisi-ovaio (effettuati il terzo giorno del ciclo) e una ecografia dell’apparato genitale. Se mi farà avere questi dati potrò tentare di aiutarla.

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