Sospetta bicuspide-prolasso mitrale-sbandieramento del setto
Prolasso mitrale e sopetta bicuspidia aorta Buongiorno, sono una giovane donna di 36 anni, h 1,62 con peso 54 , vi scrivo perché è da qualche mese che avverto continue extrasistole durante la giornata. A tal fine, ho eseguito dapprima test da sforzo che è andato bene ed elettrocardiogramma tutto nella norma. L'ecocardiogramma ha invece rilevato: "ventricolo sinistro di normali dimensioni e pattern geometrico; indici di funzionalità sistolici, sia ad espressione radiale che longitudinale, e diastolici nella norma. Sbandieramento del setto interatriale in apparente assenza di shunt. prolasso mitralico non emodinamicamente significativo. Ectasia del tratto visionabile dell'aorta ascendente con valvola apparentemente bicuspide perfettamente continente". Il cardiologo mi ha prescritto il controllo tra 1/2 anni e mi ha detto che posso continuare a fare sport (palestra no pesi) tranquillamente ed assumere eutirox 75 (sono in cura per la tiroide). Volevo chiedere:a) queste extrasistole da cosa possono dipendere. Ho fatto gli esami della tiroide e sono tutti ok (preciso che sono un soggetto molto ansioso)?b) difetto della valvola bicuspidi: ho letto che tale malformazione congenita è destinata a degenerare negli anni in modo molto grave e che porta inevitabilmente ad un intervento chirurgico di cambio della valvola e/o aorta discendete entro breve termine (30-40 anni);c) nel referto il cardiologo non ha indicato la misura dell'ectasia dell'aorta ascendente; come misura oltre il limite c'è quella relativa al bulbo aortico che è38 (limite di 32). Forse intendeva questo?E' destinata a dilatarsi ulteriormente?d) ci sono casi di persone con valvola bicuspide che hanno vissuto fino alla fine senza dover fare l'intervento?La risposta
Buon giorno anche a lei, intanto la posso tranquillizzare sulle extrasistolie che tutti ogni tanto possiamo avere. Può essere legato delle volte allo stato d’ansia, stress lavorativo, un caffe in più del solito ecc. Nel caso specifico il fatto di avere problemi alla tiroide e la presenza di un prolasso della valvola mitralica contribuisce ad aumentarle. E’ corretto il monitoraggio attento consigliato dal collega in quanto lei ha diversi aspetti del cuore da seguire nel tempo ai fini di vedere se dovesse servire l’intervento chirurgico come dice lei (prolasso della mitrale, valvola aortica bicuspide e lo sbanderamento del setto interatriale). Alla domanda tutti per forza si devono operare direi di non, infatti la valòvola biscupide viene scoperto in diverse persone anziane decudute per altri motivi durante l’autopsia. Alla domanda delle misure del bulbo aortico e dell’aorta ascendente il limite indicato 38 mm, se il suo è di 32 mm, è normale. Un caro saluto.
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