Piccolo polipo cervicale e valori ormonali
Gentile dottore, sono una donna di 43 anni, alta 1,58 e peso 47 kg. Ho tiroidite automimmune ma senza farmaci essendo il valore del TSH ok. Da qualche anno ho irregolarità del ciclo (essenzialmente cicli ravvicinati e piccole perdite intraciclo) e parallelamente ho attraversato un certo stress piscologico per questioni legate al lavoro e avvenimenti personali. L'anno scorso a ottobre ho avuto una perdita intraciclo abbondante e con ecografia (pelvica in quanto non avevo avuto rapporti completi) e successivamente isteroscopia diagnostica mi sono stati diagnosticati, due polipi. Il 31 marzo mi hanno sottoposto a isteroscopia operativa in anestesia per toglierli (un polipo endometriale di 1 cm e un polipo cervicale di 2 cm). Alla visita di controllo, all'inizio di maggio, era tutto a posto. Poi dopo ciclo il 5 maggio, il 15 maggio ho avuto perdite abbondanti scure che sono durate per circa 4 gg. (prima più abbondanti e poi soloresidui). Sono tornata dalla ginecologa che per sicurezza su mia richiesta mi ha fatto il pap-test (come dicevo non avevo avuto rapporti completi), che è andato bene ed è risultato negativo. A agosto al nono giorno del ciclo (ciclo di luglio arrivato il 29), ho avuto piccole perdite ematiche prima rosate, poi rosse e poi scure per un totale di 6 giorni (molto, molto esigue). Sono tornata dalla ginecologa che voleva prescrivermi la pillola e mi ha segnato gli esami del sangue, che ho fatto il nono giorno del ciclo.Visto un alto livello di omocisteina (25) risultato dalle analisi e mutazione di MHTFR ha detto che non era il caso che l'assumessi. Da ecografia TVG effettuata il 21 settembre (ciclo di settembre arrivato il 7) non è emerso niente. Con la visita invece la ginecologa ha visto un piccolissimo polipo cervicale che mi ha detto grande come una punta di spillo. A suo avviso non poteva aver causato le piccole perdite di agosto ed è troppo piccolo per intervenire. Ho anche deficit del fattore VII e mi ha detto che anche questo o lo stress possono causare queste piccole perdite. Mi ha detto che se non ho altre rilevanti perdite possiamo rivederci al controllo annuale. Con le analisi ho anche fatto i dosaggi ormonali (al nono giorno) che la dott.ssa mi ha detto che erano ok, ma a me sembra che l'estradiolo e l'FSH siano alti: Beta estradiolo 292.7 pg/ml (fase foll. 27-122; fase ovulat 95-433; fase lutea 49-291; postmenop infer. a 40) e FSH 11.98 mUI/ml (fase foll. 3.85-8.78; metà ciclo 4.54-22.51; fase lutea 1.79--5.12; postmenop 16.7-113.6). Posso aspettare fino a maggio quando rifarò il pap-test o il polipo potrebbe crescere troppo ? Non era meglio toglierlo subito e come devono essere intesi i valori ormionali ? Non potrebbero influenzare la crescita del polipo ? GrazieLa risposta
Stia tranquilla, il polipo cervicale non è nulla di preoccupante, potrà controllarlo tra un anno. I livelli ormonali non sono di chiara interpretazione ma potrebbe esssere in premenopausa, con valori di estrogeni alti. Può tenersi sotto controllo dalla sua ginecologa ogni sei mesi. Cordiali Saluti
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