Osteocondrite e tendinite del tendine e attività fisca

Riassunto: 3 anni fa mi fu diagnosticata osteocondrite e tendinite del tendine rotuleo. Feci fisioterapia, presi un integratore e feci un ciclo di laserterapia. Ad oggi provo ancora dolore se faccio attività fisica. Cosa posso fare? Versione completa: Inizio 2013 (avevo 19 anni) a causa di “dolori” al ginocchio sx andai dal medico di base che mi diede una pomata. Non è/era un vero e proprio dolore, ma un indolenzimento/fastidio che parte da più o meno sotto la rotula e si estende lungo la gamba. Il dolore non passò e prenotai una vista da un ortopedico che mi fece fare una risonanza magnetica. Questo è il referto: Conservati rapporti articolari. Note di condropatia femoro-rotulea con apparente lieve ipertensione laterale della rotula. A livello dei settori centrali e laterali del condilo femorale mediale si apprezza un'aureola di circa 1cm di diametro cortico-sottocorticale caratterizzata da edema della spongiosa ossea locoregionale, reperti compatibili con sofferenza osteocondrale. Concomita anche modesto edema della spongiosa ossea sottostante le spine tibiali, reperti correlabili a modesti fenomeni fibro-psteitici. Nei limiti la rappresentazione delle strutture capsulo legamentose. Note di meniscosi non fissurata a livello del corpo e corno posteriore del menisco mediale. Non evidenti alterazioni morfostrutturali del menisco laterale. Modesto ispessimento di alcuni dei setti di Hoffa in sede sottorotulea e del legamento rotuleo a livello dell'inserzione rotulea dove appare anche disomogeneo. Concomita addensamento dei tessuti moli pre rotulei. Non significativo versamento o intra periaticolare Non cisti popolitee. Dopo 7 giorni ricevetti il referto dall’ortopedico: Referto: gonalgia sinistra Ha eseguti rmn che evidenza sofferenza osteocondrale al condilo femorale interno Clinicamente ginocchio asciuttio lachman e jerk negativi presente lassità rotula Si consiglia di eseguire fkt per potenziamento del quadricipite femorale spt il vasto mediale con stretching del comparto flessorio Astensione da corsa e attività sportiva lavorative traumatiche Bene cyclette Amedial plus una bustina di per 40 giorni Controllo tra 3 mesi crica dopo aver esegutio nuova rmn Sospesi quindi l’attività fisica e mi impegnai con la fisioterapia Avanti circa 5 mesi tornai dall’ortopedico dopo aver fatto rmn: Referto: Lieve miglioramento del quadro RMN Clinicamente permane dolore in sede inserzionale prossimale del tendine. Si consiglia di eseguire ciclo di laserterapia Conclusioni diagnostiche: osteocondrite e tendinite del tendine rotuleo. Feci quindi la laser terapia affiancandola agli esercizi di fkt, Ora a distanza di quasi 2 anni dalla ultima visita il dolore persiste nonostante abbia continuato a fare gli esercizi anche se saltuariamente. Si presenta soprattutto quando devo camminare o stare in piedi per molto tempo. Ovviamente anche se per qualche motivo devo correre. Io vorrei riprendere a fare attività fisica magari anche a livello agonistico (corsa/sci alpinismo/gite in montagna/calcio), ma questo dolore compromette le mie capacità. Cosa mi consigliate di fare? Sarei disposto a fare anche un operazione pur ti mettere la parola fine a questo supplizio che va avanti da ormai 4 anni.

La risposta

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Prima dell’intervento provi a fare un ciclo di 3,sedute di onde d’urto focalizzate ecoguidate a livello tendineo a bassa intensità e a livello condrale.

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