La risposta

Fisioterapia - Gabriele Pucciarelli Gabriele Pucciarelli

Gentile paziente, alcune delle cause che potrebbero creare questo dolore sono: Fascite plantare (cronica) o fibrosi plantare; Ssndrome del tunnel tarsale (compressione nervosa a livello del malleolo); tendinopatia achillea; sindrome compartimentale cronica da sforzo (soprattutto nel polpaccio); disfunzioni biomeccaniche (mal appoggi, retrazioni muscolari, squilibri del bacino). Per avere un quadro più certo della situazione, sarebbe utile una valutazione neurologica per escludere coinvolgimento dei nervi periferici o radicolopatie, accompagnata da una risonanza magnetica, se necessario anche lombare. Se ciò non porta ad ulteriori indizi o ad una causa certa, potrebbe essere utile una valutazione del passo (esame baropodometrico o test del cammino), per vedere se c’è un’alterazione che sovraccarica la catena muscolare posteriore. Nel frattempo, potrebbero essere utili le onde d’urto come suggerito dal collega, e aggiungerei un piano di rinforzo muscolare, o come minimo un bilancio muscolare degli arti inferiori. Saluti