Cartella clinica

Volevo chiedere se su una cartella clinica si può omettere di scrivere la cura effettuata in una casa di cura ,difatti hanno scritto una sigla soltanto io ho chiesto spiegazioni e mi hanno scritto che è stata fatta una cura col tiobarbiturico e il miorilassante ma siccome ho trovato il testosterone basso penso sia stata fatta un'altra cura.Saluti : Corrado Biscaglia .

La risposta

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La terapia praticata deve essere chiaramente indicata in cartella sia nei modi che nei tempi di somministrazione.

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