Adulti Il dosaggio usuale di cefazolina è di 1-3 g/die, da suddividere in 2-3 somministrazioni uguali a seconda del tipo e della gravità dell’infezione, come riportato nella seguente tabella: DOSAGGIO NEGLI ADULTI

Tipo di infezione	Dose	Frequenza
Polmonite pneumococcica	500 mg	Ogni 12 ore
Infezioni lievi causate da ceppi sensibili di cocchi gram-positivi	500 mg	Ogni 8 ore
Infezioni acute e non complicate del tratto urinario	1 g	Ogni 12 ore
Infezioni da moderate a gravi	0,5-1 g	Ogni 6-8 ore
Infezioni molto gravi, con pericolo di vita (es. endocarditi e setticemie)*	1-1,5 g	Ogni 6 ore

* in casi eccezionali sono state utilizzate dosi di cefazolina fino a 12 g/die. Bambini Il dosaggio totale giornaliero è di 25-50 mg/kg di peso corporeo, da suddividere in 3-4 somministrazioni uguali; ciò risulta efficace nel trattamento della maggior parte delle infezioni lievi o moderatamente gravi. Il dosaggio totale giornaliero può essere aumentato fino a 100 mg/kg di peso corporeo nelle infezioni gravi. Non essendo nota la sicurezza di impiego nei prematuri e nei neonati di età inferiore a 1 mese, non si raccomanda la somministrazione di cefazolina in questi pazienti. Aggiustamento della posologia in pazienti con insufficienza renale Nei pazienti con insufficienza renale le dosi vanno opportunamente ridotte in funzione del grado di compromissione renale, come riportato nella seguente tabella: DOSAGGIO NELL’INSUFFICIENZA RENALE

	Insuff. renale	Clearance Creatinina (ml/min)	Creatininemia (mg%)	Dosaggio	Intervallo di somm.
ADULTI	lieve	≥ 55	≤ 1,5	Dosi piene	6-8 h
	moderata	35-54	1,6-3,0	Dosi piene	≥ 8 h
	marcata	11-34	3,1-4,5	50% dose	12 h
	grave	≤ 10	≥ 4,6	50% dose	18-24 h
BAMBINI	live-moderata	40-70		60% dose	12 h
	moderata	20-39		25% dose	12 h
	grave	5-19		10% dose	24 h

N.B.: nelle infezioni di particolare gravità si consiglia una dose di carico appropriata prima di procedere alla riduzione dei dosaggi come sopra riportato. Uso nella profilassi perioperatoria Per prevenire le infezioni post-chirurgiche in interventi a rischio di potenziale contaminazione batterica, il dosaggio raccomandato è: •  1 g EV o IM somministrato da 30 a 60 minuti prima dell’intervento. •  per interventi lunghi (es. 2 ore o più), 0,5-1 g EV o IM durante l’intervento (da modificare in accordo con la durata dell’operazione). •  0,5-1 g EV o IM ogni 6-8 ore per 24 ore dopo l’operazione. È importante che: 1)  la dose iniziale venga somministrata da mezz’ora ad un’ora prima dell’inizio dell’intervento per garantire adeguati livelli ematici e tissutali dell’antibiotico al momento dell’incisione; 2)  se è molto probabile l’esposizione ad agenti patogeni, la cefazolina venga somministrata ad intervalli regolari durante l’intervento, per garantire livelli ematici costanti; 3)  l’impiego di cefazolina a scopo profilattico termini entro 24 ore dalla fine dell’intervento; 4)  negli interventi chirurgici dove il prodursi dell’infezione può risultare particolarmente devastante (es. operazioni a cuore aperto, impianti di artroprotesi), la profilassi con cefazolina possa continuare per 3-5 giorni dopo l’intervento.