Trauma Distorsivo caviglia-9 settimane-dolore

Egregio Dottore Bertini, , sono un giovane sportivo che poco piu di due mesi fa ha subito una "storta" fuori dagli allenamenti. Il pronto soccorso mi ha dimesso con prognosi guaribile in pochi giorni. A distanza di 9 settimane ho dolori e fastidi. Ho effettuato due risonanze e visitato due ortopedici che hanno dato pareri contrastanti. La scorsa RMN ha riportato: Residue areola di edema dell'osso spongioso della cupola astragalica medialmente, non piu riconoscibile versamento articolare. Si riconosce poco meno evidente tumefazione in corrispondenza del legamento PAA che appare ispessito e dimosomogeneo. Peraltro i rilievi appaiono del tutto sovrapponibili. Un ortopedico ha riportato la seguente situazione: """""RMN: Lesione PAA, impingement fibroso anteriore cassetto astragalo anteriore + talar tilt neg dolore alla dp del PAA Instabilita lieve caviglia destra, consigliato ricovero per intervento di ritensione termica. ------------------------ Nella stessa giornata ho visitato un secondo ortopedico che ha scritto: Dolore comparto legamentoso esterno della caviglia che appare STABILE CONSIGLIATO: riposo funzionale Arcoxia 60mg due volte/giorno per 5 giorni e 1 volta per 5 giorni Artrosilene schiuma 3 volte/giorno per 20 giorni Cauta e graduale mobilizzazione attiva e passiva In caso di persistenza della sintomatologia si consiglia radiografia della tibiotarsica con proiezioni per il processo laterale dell'astralago ------------------- Ritiene che uno dei due abbia sbagliato terapia? Ringraziandola in anticipo per l'attenzione Le porgo i miei cordiali saluti

La risposta

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Sicuramente opterei per una buona fisioterapia e magnetoterapia per molte ore…tutta la notte almeno.dopo un mese rivaluterei.mi spiace non essere più preciso senza una visita in presenza.un saluto

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Mi spiace ma non ho molta esperienza in questo campo, meglio farsi vedere di persona da  un chirurgo specializzato nel rachide.

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Io lo farei vedere da un neurochirurgo .. e farei una rmn al rachide cervicale…Un saluto

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avatar Ortopedia - Luca Bertini Dott. Luca Bertini

Farei una RMN lombo sacrale ed una visita neurologica o neurochirurgia.

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