RM della colonna lombosacrale

Buongiorno chiedo informazioni sul referto di una RM fatta a mio papà di anni 66 . Gli hanno riscontrato:Normale la regione del cono midollare Atrofia calcarea delle vertebre dorso-lombari e sacrali da D11Segni di disidratazione dei dischi intervertebrali lombari e in grado minore in sede di passaggio dorso lombare.Ridotti in altezza gli spazi discali intersomatici L2 L3 e soprattutto L4-L5 ed L5-S1Picole impronte extradurali anteriormente all' astuccio durale si rivelano a livello L1-L2 ed L2-L3 da salienze dei dischi intervertebrali in associazione con processi degenerativi a carico dei corpi vertebrali.Nella norma l' ampiezza del canale vertebrale e dei forami di coniugazione bilateralmente.Normale la rappresentazione del grasso epidurale.A livello L3-L4 si rivela modesta riduzione in ampiezza del canale vertebrale sostenuta da grossolani processi degenerativi a carico dei corpi vertebrali e protrusione del disco intervertebrale.Modesta sporgenza del disco intervertebrale nella porzione declive dei forami di coniugazione bilateralmente in tale sede con modesta riduzione in ampiezza degli stessi e ridotta rappresentazione del grasso epidurale.Spondilolistesi di L4 su L5. Per effetto dell' alterato rapporto tra vertebre in tale sede si rileva una grave stenosi del canale vertebrale con pressoché scomparsa del grasso epiduraleStenosi dei forami di coniugazione bilateralmente in tale sede.Impronta extradurale ad ampio raggio si rileva in L5-S1 con processi degenerativi a carico dei corpi vertebrali. Stenosi dei forami di coniugazione bilateralmente in tale sede.Segni di degenerazione gassosa dei dischi intervertebrali L4-L5 ed L5-S1In poche parole di cosa si tratta ? Come si deve intervenire?

La risposta

avatar Ortopedia - Luca Bertini Dott. Luca Bertini

Caro lettore,la schiena di suo padre è messa malino, ma è impossibile spiegare facilmente con una mail cos’ha.Una brutta artis, ernie del disco e soprattutto uno scivolamento di due vertebre che sicuramente gli creeranno un grave dolore.Comunque una rmn come questa le sarà stata prescritta da un medico…gliel’ha fatta vedere, gli ha chiesto delucidazioni? Con una RMN in mano è più facile spiegare e capire. Cosa fare dipende da tantissimi fattori, veramente tanti. Quindi ogni ipotesi sarebbe soggetta a critica soprattutto da parte di chi come me non ha neanche visto lRMN ne suo padre di persona.Parli con il suo ortopedico di fiducia e gli faccia queste domande e…attenzione perché più medici interpella più caos le creerà …Un saluto

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Che probabilmente ha un ernia a livello L4 L5 ( vanno viste le immagini, il referto non è sufficiente), ne parli con il suo medico o eventualmente con un ortopedico per capire se i suoi sintomi...

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Si, potrebbe, va valutata la situazione nel suo complesso. Ne parli con il suo reumatologo che eventualmente potrebbe richiederle esami rx o ecografia e magari consulenza ortopedica.Un saluto

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Farei una visita angiologica o vascolare ed eventualmente cardiologica con ecodoppler.Prima fare diagnosi poi ipotizziamo strategie giuste e coerenti.un saluto

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