Consulto dato finora terapia solo ginnastica
Referto: RM RACHIDE DORSALE E LOMBO-SACRALE SENZA E CON MDC (seq. sag. TSE T1, T2 e STIR; assiali TSE T2; dopo m.d.c. sag. ed assiali TSE T1 con soppressione del segnale adiposo). Disponibile per confronto RM senza m.d.c. del rachide lombare dell'11 novembre 2019 (in altra sede ); vertebra di passaggio intesa anche nell'attuale esame RM come L5 di aspetto sacralizzato. A livello della porzione inferiore di L1 si mantiene evidenza di formazione allungata in senso cranio-caudale a segnale lipidico invariata per dimensioni; sede mediana-posteriore, posteriormente a cono terminale e filum, compatibile con lipoma della cauda prossimale, senza captazione limitrofa dopo m.d.c.. Nelle sequenze di base non alterazioni focali o diffuse a carico della corda midollare da C5-C6 a cono-epicono; normali spessore e decorso delle radici della cauda. Dopo m.d.c. non compaiono alterazioni della barriera emato-midollare né patologiche captazioni radicolari o ganglionari a livello lombosacrale. Nel soma D10 in corrispondenza dello spigolo anteriore-inferiore dx. e mediana alterazione condrosica anche con componente edemigena. In D10-D11 netta focalità erniaria diretta superiormente a disposizione paramediana e laterale dx., con stenosi prevalente del recesso laterale; in D9-D10 lieve dislocazione posteriore discale si mediana; in D8-D9 piccolissima focalità erniaria paramediana sn.; analoga, appena più laterale a sn. in D7-D8; in D6-D7 lieve dislocazione posteriore discale migrata cranialmente in sede mediana; nessuna alterazione midollare anche a questi livelli. In C5-C6 e C6-C7, al limite supeiore del campo di vista, dislocazione discale mediana con impronta durale, più marcata in C6 C7. In L4-L5 alterazioni condrosiche posteriori nei somi contrapposti, anche oggi in fase di attività infiammatoria; dislocazione discale posteriore complessiva che produce una focalità erniaria di modesta entità mediana, oggi appena più evidente e con disposizione inferiore e verso sn.; stenosi lieve del recesso laterale. Lieve, ampia dislocazione posteriore discale anche in L3-L4.La risposta
Mi spiace deluderla, ma un consulto passa dall’anamnesi passata e remoto, da una accurata visita postulare e semeiotica. La risposta di una RMN è solo 1/4 delle informazioni necessarie per dare un parere medico. Se non è soddisfatto delle cure che ha ricevuto chieda giustamente una second opinion ad un altro neurologo od ortopedico che possa però vederla di persona.Un saluto
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