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Angiocolite

Infezione batterica della via biliare principale e delle vie biliari intraepatiche (situate all’interno del fegato).


Cause

L’angiocolite è generalmente dovuta alla presenza di un corpo estraneo nelle vie biliari.

Spesso è imputabile alla migrazione di un calcolo biliare nel dotto coledoco (via biliare principale), talvolta a un’infestazione (da parte di un verme o una Fasciola) e raramente a un tumore.


Sintomi e diagnosi

L’angiocolite si manifesta con febbre a 40 °C con brividi, associata a dolori addominali e ittero. La diagnosi è formulata in base a quattro esami:

  • esame del sangue, che rivela un aumento dei globuli bianchi, in particolare dei polinucleati neutrofili;
  • esame biologico epatico, che mostra un aumento delle fosfatasi alcaline e della g-glutamiltranspeptidasi, oltre a una crescita più o meno importante delle aminotransferasi;
  • emocoltura, che risulta generalmente positiva;
  • ecografia, che evidenzia la dilatazione delle vie biliari.


Trattamento

L’angiocolite deve essere trattata prontamente con antibiotici per scongiurare il rischio di setticemia, insufficienza renale e collasso cardiovascolare. Una volta regrediti i segni infettivi, è necessario effettuare un intervento chirurgico o endoscopico.

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Dott. Maurizio Hanke

E' probabile che la attività fisica che descrive possa essere all'origine del dolore, che va via via scemando. Comunque l'ecografia deve essere eseguita.

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