Dott.ssa Adriana Bonifacino
Senologia
Responsabile dell’Unità di Senologia Sant’Andrea di Roma. Presidente della onlus IncontraDonna. Membro del gruppo di lavoro del Ministero della Salute e AGENAS sulle linee guida nazionali dell’Unità di Senologia.
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Ultime risposte
Senologia
In senologia le linee guida parlano molto chiaro; se si è senologi si sa che i controlli a distanza non servono a nulla. I noduli solidi nella maggior parte dei casi vanno esplorati con un esame citologico e/o istologico, al fine magari di poteri definire chiaramente fibroadenomi, che ricordo essere una diagnosi istologica e NON ecografica. Il nodulo poi di nuova insorgenza a 35 anni, soprattutto se con dei margini non del tutto definiti va esplorato mediante cito/istologia e non controllo anch'esso a distanza. Non esistono "fibroadenomi in formazione" su diagnosi ecografica. Si affidi ad un centro senologico pubblico della sua città.
Senologia
il marcatore Ca15.3, ed esclusivamente quello insieme al CEA, lo eseguono solo pazienti operate o in trattamento di carcinoma della mammella. La popolazione che non ha tumore non esegue marcatori umorali in prevenzione, assolutamente non attendibili e si rimanda al sito di AGENAS nel quale cercare marcatori tumorali. Nel caso sia una paziente trattata per tumore della mammella certamente farà riferimento all'oncologo di fiducia per gli ulteriori approfondimenti. Se sempre paziente di carcinoma mammario non è utile effettuare altri marcatori, in quanto, come prima detto non risultano attendibili in prevenzione. Non posiamo darle altri chiarimenti perchè non abbiamo alcuna informazione sulla sua persona.
Senologia
Il marcatore non è un indice con particolare specificità; non tutte le persone che hanno i tumore esprimono positività ai recettori; è per questo motivo che li richiediamo solo in chi ha avuto il tumore (e non in prevenzione) e solo quello organo specifico; nel caso di sua madre solo il CEA e il Ca15-3. Detto questo quando si muove con progressione verso l'alto è corretto fare delle indagini; e abbiamo ormai pazienti con recidive di malattia anche dopo 20 anni e più, e a volte con nuovo tipo di malattia. Ci auguriamo che non sia questo i caso, ma vanno prese delle precauzioni. L'oncologo di riferimento certamente prescriverà delle ulteriori indagini, e fra queste la PET TC con mdc e la scintigrafia ossea potrebbero tornare utili. Ma certamente non conoscendo la paziente, non possiamo esprimerci ulteriormente.
