Dispositivo mirena
Buonasera,volevo un chiarimento su mirena.Ho quasi 54 anni, tra dicembre 2014 e settembre 2016 mi sono sottoposto a 2 isteroscopie diagnostiche durante la prima procedura sono stati asportati 2 polipi e resett endometriale mentre nella seconda procedura ulteriore raschiamento con resett endometriale.La ginecologa mi ha spiegato che per non effettuare più o meno annuale una isteroscopia poteva essere una proposta inserire Mirena in quanto ho una variante al fattore V Leiden e l'assunzione di pillola è controindicata.In ottobre 2016 ho inserito il dispositivo, purtroppo tra cicli interminabili e dolori mestruali importanti non riesco ancora ad aver un riscontro positivo.Ad oggi dopo 21 giorni dal precedente ho di nuovo il ciclo con dolore importante e il precedente avuto il 18 dicembre è durato almeno 8 giorni.La prospettiva era di una diminuzione del flusso e anche del dolore mestruale che invece in questi 2 anni dopo le isteroscopie sono invece aumentati.In seguito all'ultima isteroscopia dopo 2 giorni ho avuto una metrorragia dolore intenso con somministrazione di fiala di Toradol.Ho avuto un aborto e 3 gravidanze a termine.L'ecografia transvaginale effettuata prima dell'isteroscopia evidenziava un endometrio disomogeneo secretivo di spessore che andava dai 16 ai 27 mm..Grazie e un cordiale salutoLa risposta
Milano 10/1/17Gentile Sig.ra,Mirena richiede un periodo di adattamento abbastanza lungo, che può arrivare fino a 9 mesi, con miglioramenti realistici a partire dal 4o mese dall’inserimento. Le condizioni uterine valutate con ecografia fanno prevedere il quadro mestruale, l’età predispone a qualche problema di sanguinamento in più.Cosa fare? Ricontrollare al 4-5 mese con ecografia e valutare l’endometrio che con Mirena potrebbe ridursi a valori inferiori a mm 4.Converrebbe avere il testo completo dell’ecografia precedente per dire qualcosa di più. Nel caso invii il dato ecografico alla mia attenzione e proverò a rispondere entro due giorni da adesso.Cordialmente
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